胃的检查方法有多种,常见的包括胃镜检查、钡餐造影、幽门螺杆菌检测等。下面来详细了解胃怎么检查。
一、胃镜检查
1. 检查方式
胃镜检查是将一根前端带有摄像头的细长管子通过口腔插入食管、胃和十二指肠,直接观察这些部位的黏膜情况。检查前需要空腹6~8小时,口服局部麻醉剂减轻不适。检查时可能会有恶心、腹胀等感觉,但一般都能耐受。严禁自行服用,必须面诊辨证
2. 适用情况
适用于有上腹部不适、疼痛、反酸、嗳气等症状,怀疑胃部疾病如胃炎、胃溃疡、胃息肉、胃癌等的人群。
二、钡餐造影
1. 检查方式
患者口服钡剂,然后在X线下观察食管、胃和十二指肠的形态、蠕动情况。检查前需要做钡剂过敏试验,检查时需按照医生要求变换体位。
2. 适用情况
对于不能耐受胃镜检查的人群,或者初步筛查胃部疾病有一定帮助,比如观察胃的轮廓、蠕动以及是否有占位性病变等,但相对胃镜检查,对病变的细节观察不如胃镜准确。
三、幽门螺杆菌检测
1. 呼气试验
- 检查方式:分为碳13和碳14呼气试验。患者口服特定的试剂后,通过检测呼出气体中幽门螺杆菌的代谢产物来判断是否感染。碳14呼气试验有一定放射性,但剂量很低;碳13相对更安全,适用于孕妇等特殊人群。
- 适用情况:用于检测是否感染幽门螺杆菌,因为幽门螺杆菌感染与胃炎、胃溃疡、胃癌等疾病密切相关。
2. 血清学检测
- 检查方式:通过抽取血液检测血清中幽门螺杆菌的抗体,来判断是否曾经感染过幽门螺杆菌。
- 适用情况:可以初步筛查幽门螺杆菌感染情况,但不能区分是现症感染还是既往感染。
四、血常规及生化检查
1. 检查方式
抽取血液进行血常规检查,了解是否有贫血等情况;生化检查可以检测肝功能、肾功能、血糖、血脂等,对于评估胃部疾病患者的全身状况有帮助,比如胃溃疡患者如果合并贫血,通过血常规可发现。
2. 适用情况
辅助评估胃部疾病患者的整体身体状况,为诊断和治疗提供参考。参考文献:
《内科学》(人民卫生出版社,第9版)
中华医学会消化病学分会《中国幽门螺杆菌感染防控》指南
FAQ
Q:胃镜检查很痛苦吗?
A:现在有无痛胃镜,通过静脉注射麻醉药物,患者在睡眠状态下完成检查,不会有痛苦;普通胃镜检查时可能会有恶心、腹胀等不适,但一般人都能耐受。
Q:钡餐造影检查需要注意什么?
A:检查前要做钡剂过敏试验,检查前禁食6~8小时,检查时要按照医生要求变换体位,以便更好地观察胃部情况。
Q:幽门螺杆菌呼气试验前需要注意什么?
A:检查前需要空腹或禁食2小时以上,口服试剂后要静坐等待一定时间再呼气,以免影响检查结果。
Q:血清学检测幽门螺杆菌抗体阳性就一定是现症感染吗?
A:不一定,血清学检测抗体阳性可能是既往感染过幽门螺杆菌,不一定是现在正在感染,还需要结合其他检查综合判断。
Q:哪些人需要优先做胃镜检查?
A:有上腹部不适症状持续不缓解、有胃癌家族史、年龄在40岁以上且从未做过胃镜检查的人群,以及既往有胃溃疡、胃息肉等胃部疾病需要定期复查的人群等,优先考虑做胃镜检查。
Q:胃镜检查后需要注意什么?
A:检查后禁食2小时,待麻醉作用消失后可进食温凉流质或半流质饮食,当天避免剧烈运动。如果检查后出现腹痛、黑便等情况,要及时就医。
【免责声明】
本文内容仅供健康科普参考,不构成任何医疗诊断或治疗建议。个人情况存在差异,如出现持续不适或症状加重,请及时就医,由专业医师面诊评估后制定个性化方案。切勿自行诊断或用药。
