被生锈的铁钉扎伤，通常需要打破伤风针。
破伤风是一种极为严重的疾病，死亡率高，而破伤风针是预防和治疗破伤风的有效手段。当人体的伤口被生锈的铁钉、铁定等物品扎伤，伤口较深、污染严重时，破伤风梭菌就可能在伤口内生长繁殖，并产生毒素，引发破伤风。打破伤风针的目的是让人体产生抗体，中和破伤风毒素，从而预防破伤风的发生。
需要注意的是，破伤风针的注射时间有一定的限制，一般应在受伤后24小时内注射，越早越好。如果超过24小时，破伤风针的效果可能会降低，但仍有一定的预防作用。如果伤口污染严重，或者伤者是高危人群（如铁钉扎伤的深度超过1厘米、铁钉上有铁锈等），即使超过24小时，也应考虑打破伤风针。此外，对于一些特殊情况，如免疫功能低下、使用免疫抑制剂等，打破伤风针的时间和方法可能需要调整。
除了打破伤风针外，受伤后的伤口处理也非常重要。应立即用流动的清水和肥皂水冲洗伤口，尽量去除伤口内的污染物和细菌。然后，用双氧水、碘酒等消毒剂对伤口进行消毒，并及时就医，由医生进行进一步的处理。
总之，被生锈的铁钉扎伤后，应及时就医，根据医生的建议进行破伤风针的注射，并注意伤口的处理。这样可以有效预防破伤风的发生，保护身体健康。