凝血常规是查什么的

凝血常规主要是检查与凝血相关的项目,用来评估人体凝血功能是否正常。比如可以检测凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)等指标,通过这些指标的检测,帮助医生诊断出血性疾病、评估血栓风险等。

凝血酶原时间(PT):反映外源性凝血途径

检测意义: PT主要反映外源性凝血系统的功能状态。它的正常参考值一般在11~14秒左右(不同实验室可能略有差异)。如果PT延长,可能见于先天性凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ缺乏,或者纤维蛋白原缺乏,也可见于口服抗凝药物(如华法林)治疗过程中,此时需要调整药物剂量;如果PT缩短,可能见于血液高凝状态,比如弥散性血管内凝血(DIC)早期、心肌梗死、脑血栓形成等情况。

活化部分凝血活酶时间(APTT):反映内源性凝血途径

检测意义: APTT主要反映内源性凝血系统的功能。正常参考值通常在25~37秒之间(不同实验室有差异)。当APTT延长时,常见于血友病A、血友病B等先天性凝血因子缺乏,也可见于肝脏疾病、维生素K缺乏、口服抗凝药物等情况;APTT缩短则可见于血液高凝状态,像血栓性疾病早期等,但这种情况相对较少见。

凝血酶时间(TT):反映纤维蛋白原转化为纤维蛋白的过程

检测意义: TT正常参考值一般在14~21秒左右。TT延长常见于低(无)纤维蛋白原血症、血中存在肝素或类肝素物质(如SLE患者体内可能存在的类肝素物质)、纤维蛋白(原)降解产物(FDP)增多等情况;TT缩短比较少见,可见于血标本有微小凝块或钙离子存在时等情况。

纤维蛋白原(FIB):参与凝血过程的重要蛋白

检测意义: FIB的正常参考值通常在2~4g/L。FIB增高可见于急性心肌梗死、急性感染、大手术后、糖尿病、妊娠高血压综合征等情况;FIB减低可见于弥散性血管内凝血(DIC)、原发性纤溶亢进症、重症肝炎、肝硬化等疾病,此时会影响凝血过程,导致出血倾向等问题。