避孕药常见牌子有复方短效口服避孕药、复方长效口服避孕药、紧急避孕药等。复方短效口服避孕药常见的有复方炔诺酮片等,其需要规律服用来发挥避孕作用;复方长效口服避孕药如复方炔雌醚片等,药效持续时间较长;紧急避孕药有左炔诺孕酮片等,一般是在无防护性生活或避孕失败后短期内使用。
一、复方短效口服避孕药
复方短效口服避孕药是较为常用的一类避孕药。它由雌激素和孕激素配伍而成,通过抑制排卵、改变宫颈黏液性状、改变子宫内膜形态与功能等多环节共同作用达到避孕目的。常见的品牌有妈富隆等。这类避孕药需要每天在固定时间服用,只要规律服用,避孕有效率较高。它适合健康的育龄女性,一般没有严重肝肾功能损害等禁忌证的人群可以考虑使用。
1. 作用机制
- 抑制排卵:雌激素和孕激素协同作用,抑制下丘脑促性腺激素释放激素的分泌,从而抑制垂体促性腺激素的分泌,导致卵泡不能发育成熟,抑制排卵。
- 改变宫颈黏液性状:使宫颈黏液量减少,黏稠度增加,不利于精子穿透。
- 改变子宫内膜形态与功能:影响子宫内膜正常增生变化,使子宫内膜不利于受精卵着床。
二、复方长效口服避孕药
复方长效口服避孕药是由长效雌激素和人工合成的孕激素配伍制成。常见品牌如复方炔雌醚片。它的作用原理主要是利用长效雌激素炔雌醚,从胃肠道吸收后储存于脂肪组织内缓慢释放,起到长效避孕作用;孕激素促使子宫内膜转化为分泌期改变,从而达到避孕效果。不过,由于其激素含量相对较高,副作用可能相对较多,现在使用相对较少。
1. 特点与注意事项
- 特点:避孕作用时间较长,一般服药一次可避孕一个月左右
- 注意事项:因为激素含量高,可能会引起类早孕反应(如恶心、呕吐等)、月经失调等,所以服用前需要经过医生评估,有肝肾功能异常、高血压等疾病的女性不建议使用。
三、紧急避孕药
紧急避孕药是在无防护性生活或避孕失败后的补救措施,不是常规避孕方法。常见品牌有左炔诺孕酮片等。它的作用机制主要是通过延迟或阻止排卵、干扰受精或阻止着床来发挥避孕作用。
1. 适用情况与禁忌
- 适用情况:适用于无防护性生活,如避孕套破损、滑脱,体外射精失败、安全期计算失误等情况
- 禁忌:紧急避孕药激素剂量大,副作用也相对明显,不能作为常规避孕手段,一个月经周期内一般只能用一次,一年中使用也不宜超过3次。有严重肝肾功能不全、乳腺癌、生殖器官癌等疾病的女性禁用,哺乳期女性也不建议使用。参考文献:
《妇产科学》(第九版)
WHO《计划生育避孕药使用指南》
Q:避孕药的避孕原理是什么?
A:不同类型避孕药避孕原理不同。复方短效口服避孕药主要通过抑制排卵、改变宫颈黏液性状、改变子宫内膜形态与功能来避孕;复方长效口服避孕药利用长效雌激素储存释放及孕激素改变内膜达到避孕;紧急避孕药主要是延迟或阻止排卵、干扰受精或阻止着床。
Q:哪些人不适合吃避孕药?
A:患有严重肝肾功能不全者、乳腺癌、生殖器官癌等疾病患者不适合;有高血压、心脏病等严重疾病且控制不佳者;哺乳期女性一般也不建议使用避孕药。
Q:吃避孕药会有哪些副作用?
A:复方短效口服避孕药可能引起类早孕反应(恶心、呕吐等)、月经失调;复方长效口服避孕药副作用相对更多,可能有类早孕反应、月经失调更明显等情况;紧急避孕药常见副作用有恶心、呕吐、不规则子宫出血、月经紊乱等,而且激素剂量大,对身体影响相对更大。
Q:避孕药可以长期服用吗?
A:复方短效口服避孕药在没有禁忌证且医生评估可以的情况下,可以短期规律服用,但不建议长期无限制服用;复方长效口服避孕药因为激素含量高,不建议长期服用;紧急避孕药绝对不能作为长期避孕方法,只能作为补救措施。
Q:如何正确服用复方短效口服避孕药?
A:一般在月经来潮的第1天开始服药,每天服1片,连服21天,然后停药7天,接着服用下一盒药物。要注意每天在固定时间服用,不能漏服,否则可能影响避孕效果。
Q:紧急避孕药服用时间有什么要求?
A:紧急避孕药一般在无防护性生活或避孕失败后72小时之内服用有效,而且服用时间越早,避孕效果越好。
Q:避孕药和其他药物会有相互作用吗?
A:某些药物可能会影响避孕药的效果,比如某些抗生素(如利福平)等可能会降低避孕药的血药浓度,从而影响避孕效果,所以在服用避孕药期间如果需要服用其他药物,应咨询医生。
【免责声明】
本文内容仅供健康科普参考,不构成任何医疗诊断或治疗建议。个人情况存在差异,如出现持续不适或症状加重,请及时就医,由专业医师面诊评估后制定个性化方案。切勿自行诊断或用药。
