婴儿长汗斑主要是由马拉色菌感染引起的。马拉色菌是一种常见的真菌，在婴儿皮肤油脂分泌较多等情况下容易繁殖导致汗斑。
马拉色菌的特性影响
马拉色菌的嗜脂性： 婴儿的皮脂腺相对较活跃，皮肤表面的油脂分泌量比成人相对多一些。马拉色菌是嗜脂性真菌，它会依赖皮肤分泌的油脂来生长繁殖。当婴儿皮肤油脂分泌过多时，为马拉色菌的生长提供了有利的环境条件，从而增加了长汗斑的风险。皮肤角质层特点： 婴儿的皮肤角质层相对较薄，皮肤的屏障功能还不完善。马拉色菌更容易侵入皮肤角质层，在角质层内生长繁殖，进而引发汗斑。而且婴儿皮肤的新陈代谢相对较快，也可能影响马拉色菌在皮肤表面的定植情况。
环境因素的作用
高温潮湿环境： 婴儿如果处于高温、潮湿的环境中，比如室内温度较高且通风不好，或者婴儿出汗后没有及时清洁皮肤，皮肤长时间处于潮湿状态，这样的环境非常适合马拉色菌的生长。例如在炎热的夏季，婴儿穿着较多衣物，活动后出汗多，皮肤局部环境闷热潮湿，就容易长汗斑。卫生条件不佳： 婴儿的皮肤护理如果不到位，没有经常给婴儿清洁皮肤，皮肤表面的污垢、油脂等积累较多，也为马拉色菌的滋生创造了条件。比如婴儿的颈部、腋窝、腹股沟等部位，这些部位容易出汗且不易清洁，如果长时间不清洁，就容易长汗斑。
个体体质差异
遗传易感性： 有些婴儿可能存在一定的遗传易感性，家族中有亲属容易患汗斑等皮肤真菌性疾病，那么婴儿患汗斑的概率可能相对较高。遗传因素可能影响婴儿皮肤对马拉色菌的抵抗力等方面，使得婴儿更容易受到马拉色菌的感染而长汗斑。免疫功能尚未完善： 婴儿的免疫系统还处于发育阶段，免疫功能相对较弱。对于马拉色菌的清除能力不如成人。当婴儿受到马拉色菌感染时，免疫系统不能及时有效地将其清除，就容易导致马拉色菌在皮肤内持续繁殖，引发汗斑。例如新生儿的免疫系统更不成熟，相对来说更易长汗斑。