乳房挤出来有血水不一定是癌，可能是其他良性疾病或生理情况，也可能是癌症。以下是一些可能的原因：
1.良性乳腺疾病：
乳腺导管扩张症：好发于40岁以上非哺乳期或绝经期妇女。部分患者早期首发症状为乳头溢液，溢液的颜色可以是黄色、棕色、血性或水样。
乳腺导管内乳头状瘤：常见于40-50岁经产妇，瘤体小，常不能触及，一般无自觉症状，常因乳头溢血性、浆液血性液体就诊。
乳腺炎症：急性乳腺炎、乳腺结核等炎症也可能导致乳头溢液，多为乳汁样脓性溢液。
2.生理情况：
妊娠和哺乳期：在妊娠和哺乳期，由于激素水平的变化，可能会出现乳头溢液，通常为乳汁样。
口服避孕药或镇静药：某些药物可能影响激素水平，导致乳头溢液。
3.其他：
垂体瘤：如果垂体瘤分泌泌乳素过高，可能导致溢乳，同时可能伴有闭经、不孕等症状。
全身性疾病：如肝硬化、原发性甲状腺功能减低等，也可能出现乳头溢液。
需要注意的是，虽然乳房挤出来有血水不一定是癌，但也不能忽视。以下情况需要及时就医：
1.乳头溢液伴有乳房肿块。
2.乳头溢液为血性、浆液性或水样。
3.非哺乳期或停止哺乳后一段时间后出现乳头溢液。
4.乳头溢液伴有乳房皮肤改变、乳头回缩等。
5.家族中有乳腺癌患者。
医生会根据患者的具体情况进行详细的询问、体格检查、影像学检查（如乳腺超声、乳腺X线摄影、磁共振成像等）以及其他可能的检查，以明确乳头溢液的原因。对于怀疑有乳腺癌的患者，可能需要进行病理活检以确诊。
总之，乳房挤出来有血水可能是多种原因引起的，不一定是癌，但需要引起重视。如果出现这种情况，应及时就医，进行相关检查，以明确诊断。