大腿内侧感觉有根筋疼可能由多种原因引起，比如运动损伤，像突然剧烈运动可能导致大腿内侧肌肉、肌腱等软组织拉伤，这种情况较为常见，约有30% - 40%的运动相关疼痛是因软组织拉伤导致。
肌肉拉伤导致
运动前未充分热身：如果在运动前没有进行5 - 10分钟的热身活动，肌肉的伸展性和弹性较差，突然进行高强度运动，就容易引起大腿内侧肌肉拉伤，出现筋疼的感觉。运动姿势不当：在跑步、跳跃等运动中，如果姿势不正确，比如腿部发力不均衡等，也会增加大腿内侧肌肉、肌腱受损的风险，引发筋疼。
髋关节病变引发
髋关节滑膜炎：儿童较为常见，多与病毒感染等因素有关。发病时除了大腿内侧筋疼，还可能伴有髋关节活动受限，比如抬腿困难等情况，通常经过休息和相应治疗后可逐渐恢复，但也需要及时就医处理。股骨头坏死：早期可能会出现大腿内侧放射性疼痛，尤其是在行走或活动后疼痛可能会加重，这种情况多见于长期大量饮酒、长期使用激素等人群。
神经受压所致
腰椎间盘突出症：当腰椎间盘突出压迫到支配大腿内侧的神经时，就会引起大腿内侧筋疼，同时可能还会伴有腰部疼痛、下肢麻木等症状。一般在久坐、弯腰等姿势后症状可能会加重。梨状肌综合征：梨状肌发生病变，压迫坐骨神经，也可能导致大腿内侧出现筋疼的情况，疼痛可向臀部、下肢放射，在臀部按压梨状肌部位时可能会有明显的压痛感。