小孩支原体感染后，常见症状有发热，体温可高达39℃左右，持续时间较长；咳嗽较为突出，多为刺激性干咳，夜间可能加重；部分孩子还可能伴有乏力、咽痛、头痛、肌肉酸痛等表现。
一、发热表现及特点
小孩支原体感染引发的发热，一般是中等度热或高热，体温波动情况较复杂，有的孩子会持续发热数天甚至数周。比如有些孩子可能连续发热3~5天，体温在38.5℃~39℃之间，服用退烧药后体温能暂时下降，但不久又会回升。这是因为支原体感染人体后，会刺激机体免疫系统，引发炎症反应，从而导致体温调节中枢紊乱，出现发热症状。
1. 与普通感冒发热的区别
普通感冒引起的发热，体温一般相对较低，多在38℃以下，发热持续时间较短，通常1~3天左右，而且服用普通感冒药后体温较易控制。而支原体感染发热持续时间更长，体温更高，且用一般的抗感冒药物效果不佳。
二、咳嗽的特征表现
支原体感染导致的咳嗽是刺激性干咳，也就是没有明显的咳痰，咳嗽起来比较剧烈。孩子会不断地咳嗽，尤其是在夜间和清晨时，咳嗽往往会加重。这是因为支原体附着在呼吸道上皮细胞上，引起气道炎症，刺激呼吸道感受器，导致咳嗽反射。
1. 与支气管炎咳嗽的区别
支气管炎引起的咳嗽，可能会有咳痰的情况，而且咳嗽的性质相对没有支原体感染那么典型的刺激性干咳。支气管炎的咳嗽有时是湿性咳嗽，能咳出痰液，而支原体感染主要是刺激性干咳。
三、其他伴随症状
除了发热和咳嗽，部分孩子还会出现乏力症状，表现为精神不振，不愿意活动；咽痛就是喉咙疼痛，孩子可能会诉说嗓子疼，吞咽时疼痛加重；头痛是头部疼痛，肌肉酸痛则是全身的肌肉有酸痛感，这些都是支原体感染引发全身炎症反应的表现。
1. 与流感症状的区别
流感除了有发热、咳嗽等症状外，全身症状往往更重，比如会有明显的寒战、全身酸痛更为剧烈，还可能出现鼻塞、流涕等较明显的呼吸道卡他症状，而支原体感染的鼻塞、流涕症状相对较轻。参考文献：
《诸福棠实用儿科学》（第八版）
国家卫生健康委员会《儿童社区获得性肺炎诊疗规范（2019年版）》
Q：小孩支原体感染发热需要怎么处理？
A：如果体温低于38.5℃，可以采用物理降温，如用温水擦拭孩子的额头、腋窝、腹股沟等部位；如果体温高于38.5℃，可以在医生指导下使用退烧药，如对乙酰氨基酚等。
Q：支原体感染引起的咳嗽怎么缓解？
A：可以让孩子多喝温水，保持呼吸道湿润；如果咳嗽剧烈影响休息和睡眠，可在医生指导下使用止咳药物，但严禁自行服用，必须面诊辨证。
Q：小孩支原体感染需要和哪些疾病鉴别？
A：需要与病毒性肺炎、细菌性肺炎等鉴别。病毒性肺炎一般发热相对支原体感染稍低，咳嗽症状可能相对较轻；细菌性肺炎多有脓痰等表现，可通过血常规、病原学检查等进行鉴别。
Q：日常怎么预防小孩支原体感染？
A：平时要让孩子多锻炼，增强体质；注意室内通风，保持空气清新；在支原体感染高发季节，尽量少带孩子去人员密集的场所。
Q：小孩支原体感染后饮食要注意什么？
A：饮食要清淡易消化，多吃富含维生素的蔬菜水果，如苹果、橙子、菠菜等，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物。
Q：支原体感染治疗期间需要注意什么？
A：要按医嘱足疗程用药，不能自行停药；注意休息，保证充足的睡眠；密切观察病情变化，如发热是否持续不退、咳嗽是否加重等，如有异常及时就医。
Q：小孩支原体感染治愈后还会再次感染吗？
A：小孩支原体感染后有一定的免疫力，但不是终身免疫，所以还是有可能再次感染的。
【免责声明】
本文内容仅供健康科普参考，不构成任何医疗诊断或治疗建议。个人情况存在差异，如出现持续不适或症状加重，请及时就医，由专业医师面诊评估后制定个性化方案。切勿自行诊断或用药。