草酸钙结石的治疗需要综合考虑多种因素，一般来说，较小的草酸钙结石可以通过大量饮水等方式促进排出，而较大的结石可能需要手术等干预措施。通常，对于直径小于0.6厘米的光滑结石，可先尝试保守治疗。
一、一般治疗
增加饮水量： 患者每天的饮水量应达到2000 - 3000毫升以上，大量饮水可以增加尿量，稀释尿液中结石物质的浓度，减少晶体沉积，从而促进小的草酸钙结石排出，还能降低结石形成的风险。调整饮食： 要限制草酸含量高的食物摄入，像菠菜、苋菜、坚果等都应少吃。同时，也要限制嘌呤高的食物，如动物内脏、海鲜等，因为嘌呤代谢产物会加重结石形成的风险。
二、药物治疗
碱化尿液药物： 比如枸橼酸氢钾钠等药物，可以碱化尿液，使尿液pH值升高，降低草酸钙结石的饱和度，抑制结石生长。不过药物的使用需要在医生指导下进行，因为不同患者的情况不同，药物的选择和剂量等都要根据具体情况来定。α受体阻滞剂： 像坦索罗辛等药物，可能有助于缓解输尿管平滑肌痉挛，促进较小的草酸钙结石排出，但也需要在医生评估后使用。
三、手术治疗
体外冲击波碎石： 对于直径在0.6 - 2厘米左右的草酸钙结石，如果适合体外冲击波碎石，可通过体外冲击波将结石击碎，然后让其随尿液排出。一般来说，经过一次或几次体外冲击波碎石治疗，大部分结石可以被击碎排出。输尿管镜取石术： 如果结石较大，体外冲击波碎石效果不佳，或者结石嵌顿在输尿管等部位，可能需要进行输尿管镜取石术。医生会通过尿道插入输尿管镜，找到结石后用激光等将结石击碎并取出。经皮肾镜取石术： 对于一些较大的、复杂性的草酸钙结石，可能需要经皮肾镜取石术。这种手术是通过腰部建立通道，进入肾脏，然后用器械取出结石。