主动脉硬化伴二尖瓣、主动脉瓣返流的治疗需综合多方面因素。一般来说，治疗方式包括生活方式干预以及针对相关并发症的处理等。对于主动脉硬化，要控制血压、血脂等危险因素，通常建议将血压控制在140/90mmHg以下，若有高血脂，要使低密度脂蛋白胆固醇水平尽量低于1.8mmol/L。
生活方式调整方面
饮食控制： 要遵循低盐、低脂、低糖饮食原则。每日盐摄入量应控制在6克以内，减少食用油的摄入，每天不超过25 - 30克，避免食用油炸食品、动物内脏等高脂肪食物，多吃蔬菜水果，如每天保证300 - 500克蔬菜、200克左右水果。运动锻炼： 适当进行有氧运动，每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，像快走，速度保持在每分钟60 - 100米；也可以选择游泳、慢跑等运动方式，每次运动30分钟左右，可逐渐增加运动强度，但要避免剧烈运动。
药物治疗方面
针对动脉硬化： 常用的药物有他汀类药物，如阿托伐他汀，它可以降低血脂，稳定动脉粥样硬化斑块，延缓动脉硬化的进展。还有抗血小板聚集药物，像阿司匹林，它能抑制血小板的聚集，预防血栓形成，但有胃肠道出血等风险，需在医生评估后使用。针对瓣膜返流： 如果存在心功能不全的情况，可能会用到利尿剂，如呋塞米，它可以减轻心脏的负担，缓解水肿症状，但要注意监测电解质，避免出现低钾血症等。不过药物治疗只是辅助手段，具体用药需根据患者的具体病情由医生制定方案。
定期监测方面
检查频率： 患者需要定期进行心脏超声检查，一般建议每6 - 12个月复查一次心脏超声，以观察主动脉硬化的进展情况以及二尖瓣、主动脉瓣返流的变化。症状观察： 要密切观察自身症状，如是否出现胸闷、胸痛、气短、乏力等不适症状，如果症状加重或出现新的不适，应及时就医。
手术治疗情况
手术指征： 当主动脉硬化严重影响血管功能，或者二尖瓣、主动脉瓣返流导致心功能进行性恶化时，可能需要考虑手术治疗。例如，主动脉硬化严重到出现主动脉夹层等严重并发症时，可能需要进行主动脉置换手术；而对于瓣膜返流严重，药物治疗效果不佳，影响心脏功能的患者，可能需要进行瓣膜置换或修复手术，但手术有一定的风险和适应症，需由专业医生评估后决定是否手术。