儿童得了水痘如何治疗

儿童得了水痘需进行一般护理、对症治疗及抗病毒治疗等。一般护理包括隔离休息、皮肤护理等;对症治疗可针对发热等症状处理;抗病毒治疗需在医生指导下使用特定药物。

一、隔离与一般护理

1. 隔离措施

水痘具有传染性,儿童确诊水痘后应立即隔离,一般需隔离至全部皮疹结痂干燥为止,通常不少于发病后2周。这是因为水痘 - 带状疱疹病毒可通过呼吸道飞沫和直接接触传播,隔离能避免病毒传播给其他儿童。

2. 皮肤护理

要保持儿童皮肤清洁,勤换内衣。给儿童剪短指甲,避免搔抓皮疹,防止抓破后引起继发感染。若皮疹瘙痒明显,可在医生指导下使用炉甘石洗剂涂抹止痒。

二、对症治疗

1. 发热处理

如果儿童体温在38.5℃以下,可采用物理降温,如用温水擦拭儿童额头、腋窝、腹股沟等部位。若体温超过38.5℃,可在医生指导下使用对乙酰氨基酚等退热药物。但要注意,避免使用阿司匹林,因为阿司匹林可能会引起瑞氏综合征。

2. 其他症状处理

若儿童出现咳嗽等症状,可根据具体情况在医生指导下使用止咳药物。如咳嗽较轻,可通过多喝温水缓解;若咳嗽较重,可使用小儿止咳糖浆等药物,但需严格按照医嘱剂量使用。

三、抗病毒治疗

1. 药物选择

对于免疫功能低下的儿童、新生儿水痘或播散性水痘等情况,应在发病后24小时内尽早使用抗病毒药物,如阿昔洛韦。阿昔洛韦能抑制水痘 - 带状疱疹病毒的复制,减轻症状,缩短病程。但使用该药物时需严格遵循医生的用药剂量和疗程要求,严禁自行服用,必须面诊辨证参考文献:

国家卫健委《水痘诊疗方案(2024年版)》

《中医儿科学》(十四五规划教材)

FAQ

Q:儿童得了水痘可以洗澡吗?

A:如果皮疹没有破溃,儿童一般可以洗澡,但要注意水温不宜过高,洗澡时间不宜过长,洗完澡后要及时将皮肤擦干,并涂抹炉甘石洗剂等。如果皮疹有破溃,暂时不要洗澡,避免感染加重。

Q:水痘结痂后还需要隔离吗?

A:水痘结痂后一般就不具有传染性了,不需要再隔离。但要注意让结痂自然脱落,不要用手去抠。

Q:儿童得了水痘能吃海鲜吗?

A:患病期间不建议吃海鲜,因为海鲜属于易致敏食物,可能会加重皮肤瘙痒等症状,不利于病情恢复。

Q:水痘和手足口病怎么区分?

A:水痘的皮疹主要是向心性分布,先出现于躯干,然后扩展至面部和四肢,皮疹一开始是红色斑疹,然后发展为丘疹、疱疹、结痂疹,各阶段皮疹可同时存在。手足口病的皮疹主要出现在手、足、口腔等部位,皮疹多为疱疹,疱疹周围有炎性红晕,疱内液体较少。

Q:儿童得了水痘需要忌口多久?

A:一般需要忌口至皮疹完全结痂脱落,大概需要2 - 3周左右。在此期间要避免食用辛辣、油腻、刺激性食物以及易致敏食物等。

Q:使用炉甘石洗剂有什么注意事项?

A:使用炉甘石洗剂前要摇匀,避免接触眼睛和黏膜部位。如果用药部位有烧灼感、红肿等情况,应立即停药,并将局部药物洗净,必要时向医生咨询。

Q:阿昔洛韦有哪些不良反应?

A:使用阿昔洛韦可能会出现恶心、呕吐、腹泻等胃肠道反应,也可能会出现头痛、头晕等神经系统症状,少数人还可能出现皮疹、瘙痒等过敏反应。如果出现严重不良反应,应立即停药并就医。

【免责声明】

本文内容仅供健康科普参考,不构成任何医疗诊断或治疗建议。个人情况存在差异,如出现持续不适或症状加重,请及时就医,由专业医师面诊评估后制定个性化方案。切勿自行诊断或用药。