根尖周炎化脓了需要及时处理，一般需要尽快到医院进行治疗，通常会先开髓引流，缓解疼痛和压力，之后再进行根管治疗等后续处理。
如何缓解急性疼痛
开髓引流： 医生会打开牙髓腔，让脓液排出，一般1-2天内疼痛能明显缓解。这是因为牙髓腔内压力增高，开髓后压力释放，疼痛就能减轻。冷敷辅助： 在面部肿胀部位进行冷敷，每次15-20分钟，每天可进行3-4次，能帮助减轻肿胀和疼痛。但要注意冷敷温度不宜过低，避免冻伤皮肤。
根管治疗的步骤
根管预备： 医生会用专门的器械清理根管内的感染物质，这个过程可能需要1-2次就诊完成，要彻底清除根管内的脓液、炎症组织等。根管消毒： 在清理后的根管内放置消毒药物，一般需要封药1-2周，让根管内的炎症进一步消退，常用的消毒药物有氢氧化钙等。根管充填： 最后用充填材料严密填充根管，封闭根尖周组织，防止再次感染，这个步骤一般在根管消毒后的复诊时进行。
治疗后的注意事项
饮食方面： 治疗后短期内避免用患侧咀嚼过硬、过黏的食物，比如坚果、糯米制品等，尽量吃软食，如粥、面条等，一般建议1-2周内注意饮食选择。口腔卫生： 要保持口腔清洁，坚持每天早晚刷牙，饭后用清水或漱口水漱口，刷牙时要注意避开患牙，防止感染加重，刷牙时间每次至少2分钟。按时复诊： 严格按照医生安排的复诊时间前往医院，一般根管治疗需要多次复诊，如封药、充填等，按时复诊能保证治疗顺利进行，确保根尖周炎彻底治愈。