肺栓塞不用药溶栓是一种治疗方法，但需要根据具体情况进行评估和决策。以下是关于肺栓塞不用药溶栓的一些重要信息：
溶栓治疗的主要目的是溶解肺动脉中的血栓，恢复肺部血流，从而减轻症状并降低死亡率。
相对禁忌证包括：6个月内的缺血性脑卒中、颅内肿瘤、近期自发性颅内出血；2周内的大手术、分娩、器官活检或不能压迫止血部位的血管穿刺；10天内的胃肠道出血；15天内的严重创伤；1个月内的神经外科或眼科手术；难于控制的高血压（收缩压≥180mmHg或舒张压≥110mmHg）；近期曾行心肺复苏；血小板计数低于100×10⁹/L；妊娠；细菌性心内膜炎；严重的肝肾功能不全；糖尿病出血性视网膜病变等。
医生会根据患者的具体情况进行综合评估，包括肺栓塞的严重程度、患者的整体健康状况、是否存在溶栓禁忌证等。在某些情况下，如存在溶栓禁忌证或溶栓治疗风险较高，医生可能会选择其他治疗方法，如抗凝治疗、介入治疗或手术治疗。
抗凝治疗：通过抑制血液凝固过程来防止血栓进一步扩大，并降低血栓栓塞的风险。
介入治疗：包括经皮导管溶栓、肺动脉血栓切除术等，可直接去除肺动脉中的血栓。
手术治疗：在某些情况下，如存在严重的肺动脉高压或溶栓治疗无效，可能需要进行肺动脉血栓内膜剥脱术或肺叶切除术等手术治疗。
溶栓治疗的效果取决于多种因素，如血栓的位置和大小、治疗的时机等。溶栓治疗可能会导致一些并发症，如出血、过敏反应等。
不用药溶栓的效果和风险与个体情况密切相关，需要在医生的密切监测下进行。
无论采用何种治疗方法，后续的管理和随访都非常重要。这包括定期进行影像学检查、评估治疗效果、监测凝血功能等。患者还需要遵循医生的建议，进行长期的抗凝治疗，以预防血栓复发。
患者需要积极配合医生的治疗，包括按时服药、定期复查、避免剧烈运动等。
如果出现任何不适症状，如呼吸困难、胸痛、咯血等，应及时就医。
需要注意的是，肺栓塞是一种严重的疾病，治疗方案应根据患者的具体情况制定。患者和家属在做出治疗决策之前，应与医生进行充分的沟通，了解各种治疗方法的利弊，并根据医生的建议做出明智的选择。同时，及时就医并遵循医生的治疗建议对于提高治疗效果和生存率至关重要。