在进行四维彩超检查时，胎儿老是趴着可能由以下原因引起。
1.胎儿体位：胎儿在子宫内的姿势可能会影响检查结果。如果胎儿趴着，可能会遮挡部分腹部器官，导致医生无法清晰地观察到胎儿的结构。
2.胎儿活动：胎儿在子宫内是不断活动的，他们可能会改变体位或蜷缩身体，以适应自己的舒适感。如果胎儿在检查时正好处于趴着的姿势，可能会导致检查不顺利。
3.孕妇腹壁：孕妇的腹壁厚度也可能会影响检查结果。较厚的腹壁可能会使超声波反射和散射增加，从而影响图像的清晰度。
如果遇到这种情况，医生通常会采取以下措施。
1.活动孕妇：孕妇可以在检查前适当活动，如散步、翻身等，以改变胎儿的体位。
2.进食和饮水：进食和饮水可以刺激胎儿活动，有助于改变体位。
3.再次预约：如果胎儿的体位仍然不适合检查，医生可能会建议孕妇改天再次预约检查，以获得更准确的结果。
需要注意的是，四维彩超检查虽然可以提供胎儿的详细图像，但也存在一定的局限性。在解读检查结果时，需要结合医生的临床经验和其他检查结果进行综合判断。如果对四维彩超检查结果有任何疑问或担忧，应及时与医生沟通，以便获得更详细的解释和建议。
此外，对于一些特殊情况，如孕妇腹壁过厚、胎儿体位异常等，可能需要进行其他影像学检查或进一步的评估。医生会根据具体情况制定个性化的检查方案，以确保胎儿的健康。
总之，在进行四维彩超检查时，胎儿老是趴着可能是由于多种原因引起的。孕妇应积极配合医生的指导，采取适当的措施来改变胎儿的体位，以获得更准确的检查结果。同时，也要保持冷静和耐心，与医生充分沟通，了解检查的意义和后续的处理建议。