右侧脸颊里面有硬块，首先要明确原因，可能不严重也可能较严重。如果是炎症引起的硬块，比如智齿冠周炎导致脸颊内侧出现炎性硬块，一般经过抗炎治疗等可能好转；但如果是肿瘤等情况就比较严重。一般来说，需要先明确硬块性质才能判断严重程度。
可能的原因及初步判断
炎症性硬块：
智齿冠周炎引发：当智齿萌出受阻时，周围牙龈组织容易发炎，炎症扩散可能导致右侧脸颊里面出现硬块，常伴有局部红肿、疼痛，严重时可能有发热等症状。这种情况通过局部冲洗上药，配合使用抗生素等抗炎治疗，多数可缓解。淋巴结炎导致：口腔、面部的感染可能引起右侧脸颊部位的淋巴结肿大形成硬块，比如牙龈炎、牙髓炎等疾病可引发颌下淋巴结炎。此时触摸硬块有压痛，可能能推动，一般积极治疗原发感染后，淋巴结炎好转，硬块也会消退。
肿瘤性硬块：
良性肿瘤：像腮腺混合瘤等可能导致右侧脸颊里面出现硬块，通常生长缓慢，边界清楚，活动度尚可。但也需要进一步检查明确。恶性肿瘤：比如颊黏膜癌等，硬块可能生长较快，边界不清，活动度差，还可能伴有疼痛、溃疡等表现，这种情况相对严重，需要及时进行相关检查和治疗。
如何初步处理
如果发现右侧脸颊里面有硬块，首先要注意观察硬块的大小、质地、活动度以及是否伴有疼痛、发热等其他症状。短期内要避免刺激硬块部位，比如不要反复触摸、挤压等。如果硬块伴有疼痛、红肿等炎症表现，可以先用淡盐水漱口，保持口腔清洁，然后尽快就诊，医生可能会进行口腔检查、血常规等相关检查来初步判断硬块性质。
就医建议
一旦发现右侧脸颊里面有硬块，建议在1 - 2周内尽快到口腔科或颌面外科就诊。医生可能会通过触诊、B超、CT等检查来明确硬块是炎症性还是肿瘤性等情况。如果是炎症性的，根据病情可能会开具抗生素等药物治疗；如果怀疑是肿瘤性的，可能需要进一步做病理活检等检查来明确诊断，以便进行针对性的治疗。总之，右侧脸颊里面有硬块的严重程度需根据具体病因判断，及时就医明确情况很关键。