幽门螺杆菌(Hp)是一种定植于人类胃黏膜的螺旋样杆菌,全球自然人群的感染率超过50%。Hp感染是最常见的细菌感染之一,目前我国Hp感染率约为50%。
Hp感染与多种疾病相关,主要包括慢性胃炎、消化性溃疡、胃黏膜相关淋巴组织(MALT)淋巴瘤和胃癌。根除Hp可使大多数消化性溃疡患者的溃疡完全愈合,降低胃癌发生的风险,因此对于Hp感染,要早发现、早治疗。
检测Hp感染的方法主要有侵入性和非侵入性两大类。侵入性方法主要包括快速尿素酶试验、胃黏膜组织涂片染色、细菌培养和聚合酶链反应(PCR)等;非侵入性方法主要有尿素呼气试验(UBT)、粪便抗原检测(HpSA)和血清学检测等。
根除Hp治疗主要采用四联疗法,即质子泵抑制剂(PPI)+两种抗生素+铋剂,疗程为10或14天。根除治疗后,需要复查Hp以评估治疗效果。
预防Hp感染的关键是注意个人卫生,保持饮食卫生,避免食用被Hp污染的食物和水,以及提倡分餐制、使用公筷等。
