ast/alt偏高通常是指血清中天门冬氨酸氨基转移酶（AST）与丙氨酸氨基转移酶（ALT）的比值升高。一般来说，正常情况下AST/ALT的比值约为1.15，但这个比值会因检测方法等因素略有差异。当AST/ALT偏高时，往往提示肝脏可能存在一定问题。
可能的肝脏疾病因素
病毒性肝炎方面： 比如乙肝患者，在病情活动期可能出现AST/ALT偏高。这是因为病毒感染导致肝细胞受损，AST主要存在于肝细胞线粒体中，ALT主要在肝细胞胞质内，当肝细胞损伤程度不同时，两者释放比例会改变，进而影响AST/ALT比值。酒精性肝病情况： 长期大量饮酒的人，肝脏受到酒精损伤，也常出现AST/ALT偏高。通常酒精会先引起肝细胞胞质内ALT释放增加，后期肝细胞线粒体受损严重时，AST释放也增多，使得比值升高。
其他可能影响因素
药物性肝损伤影响： 一些药物如抗结核药异烟肼等，在导致肝损伤时，可能会造成AST/ALT偏高。药物引起肝细胞代谢紊乱，破坏肝细胞结构，使得两种酶的释放比例改变。自身免疫性肝病情况： 像自身免疫性肝炎患者，自身免疫系统攻击肝脏细胞，也可能出现AST/ALT偏高的情况。免疫系统的异常反应导致肝细胞不断受损，影响两种酶的释放平衡。
应对与注意事项
进一步检查明确原因： 当发现AST/ALT偏高后，需要进一步做乙肝五项、丙肝抗体、肝脏B超等检查，来明确到底是哪种原因导致的。比如乙肝患者可能还需要检查乙肝病毒DNA定量，了解病毒复制情况。生活方式调整： 如果是酒精性肝病引起的，首先要严格戒酒，避免酒精进一步损伤肝脏。如果是药物性肝损伤，需要在医生指导下评估是否调整用药。同时，要注意休息，避免过度劳累，因为劳累也可能加重肝脏负担，不利于肝脏恢复。