46岁月经淋漓不尽可能与以下原因有关：
1.卵巢功能下降：46岁女性卵巢功能逐渐衰退，可能会导致激素水平紊乱，从而引起月经淋漓不尽。
2.子宫肌瘤：子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，可能会导致子宫腔增大、子宫内膜面积增加，从而引起月经淋漓不尽。
3.子宫内膜息肉：子宫内膜息肉是子宫内膜局部过度增生所致，可能会导致月经间期出血、经量增多、经期延长等症状。
4.子宫内膜异位症：子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫腔以外的部位，可能会导致痛经、月经不调等症状。
5.其他：如子宫内膜炎、子宫腺肌病、宫颈癌等，也可能会导致月经淋漓不尽。
此外，46岁女性月经淋漓不尽还可能与内分泌失调、药物副作用、全身性疾病等有关。如果出现月经淋漓不尽的情况，建议及时就医，进行相关检查，如B超、性激素六项等，以明确病因，并在医生的指导下进行治疗。同时，要注意休息，避免过度劳累，保持心情舒畅，注意个人卫生。