肛门一抽一抽的疼可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因：
1.肛裂：肛管皮肤全层纵行裂开并形成感染性溃疡，是一种常见的肛管疾病，好发于青壮年，儿童也可发生，老年人较少见。肛裂最常见的原因是便秘，干硬的粪便通过肛管时，可能会导致肛管皮肤破裂，引起疼痛。
2.痔疮：内痔或混合痔脱出、嵌顿，出现水肿、感染、坏死时，也会导致肛门疼痛。
3.肛管直肠周围脓肿：是肛管、直肠周围软组织内或其周围间隙内发生的急性化脓性感染，并形成脓肿。脓肿破溃或切开引流后常形成肛瘘。
4.肛窦炎：是肛窦及肛门腺的炎症，多由细菌感染引起。肛窦炎常并发肛乳头炎，使乳头肥大。排便时可脱出肛门外，由于分泌物刺激，肛门部潮湿瘙痒，有时可有便后出血。
5.血栓性外痔：多数是由于用力排便、剧烈活动或用力咳嗽使肛门缘静脉破裂，血液外渗到结缔组织内，成为血块，在肛门部皮下形成圆形或椭圆形肿块，大小不等，位于肛管内或肛缘外。肿块初起时较软，几天后变硬，这时可以用热敷、理疗等方法消散，但如果肿块变大，就需要手术切除。
6.肛门异物损伤：如果有鱼刺、鸡骨等异物残留于肛管或直肠内，会导致局部感染，引起疼痛。
7.肛管或直肠肿瘤：肛管或直肠的肿瘤也会引起肛门疼痛，这种疼痛通常比较剧烈，伴有大便习惯改变、便血等症状。
如果出现肛门一抽一抽的疼，建议及时就医，明确原因，并进行相应的治疗。在就医前，应注意保持肛门局部清洁，避免食用辛辣刺激性食物，避免饮酒，避免久坐、久站等。同时，可以使用温水坐浴的方法缓解疼痛。对于儿童和老年人，以及有其他基础疾病的人群，出现肛门疼痛时应更加重视，及时就医，以免延误病情。