先天性心脏病是胎儿时期心脏血管发育异常所致的心血管畸形,是小儿最常见的心脏病。其特征和可能出现的症状主要包括以下几个方面:
1.心脏杂音:多数先天性心脏病都可能听到杂音,这种杂音比较响亮,粗糙,可伴有震颤。房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭等先天性心脏病较常见。
2.体力差:由于心功能差、供血不足和缺氧所致,重症患儿在婴儿期即有喂养困难,吸吮数口就停歇,气促,易呕吐和大量出汗,喜竖抱,年长儿不愿活动,乏力,活动后易心悸、气喘、疲劳,口唇、指甲颜色可有青紫。
3.发育差:先天性心脏病多有发育迟缓,有青紫者尤其明显,严重者智力发育也可能受影响。
4.心衰:表现为呼吸困难、急促,患儿不能平卧,心动过速,呼吸急促,肝脏肿大,下肢浮肿等。
5.紫绀:在皮肤、黏膜、唇、指(趾)甲床等部位出现青紫。紫绀在口唇、指(趾)甲床、鼻尖、耳垂等部位最明显。
6.蹲踞:患有紫绀型先天性心脏病的患儿,特别是法洛四联症的患儿,常喜欢蹲踞,这是因为蹲踞后可使下肢血管受压,增加体循环阻力,从而使缺氧症状得到缓解,同时也可增加体循环的血流量,改善脑的血液供应。
7.杵状指(趾):多发生于先天性心脏病伴有紫绀的患儿。
8.肺动脉高压:当先天性心脏病出现左向右分流加重时,可能出现肺动脉高压,肺动脉瓣第二音亢进,肺动脉段明显突出。X线检查示肺动脉总干弧出现第二弓,肺动脉主干扩张,搏动增强,可有肺门“舞蹈”征,肺野充血。心电图检查示右心前区导联T波倒置,有不完全性右束支传导阻滞。超声心动图检查可明确诊断。
需要注意的是,以上症状并非所有先天性心脏病患者都会出现,有些症状可能不明显,容易被忽视。如果家长发现孩子有上述症状,应及时带孩子到医院进行检查和治疗。
