月经结束同房后出血，首先要冷静对待。一般来说，这种情况可能由多种原因引起，需要及时关注并采取相应措施。
可能的原因分析
宫颈因素导致
宫颈炎： 患有宫颈炎时，宫颈组织比较脆弱，同房刺激后容易出血。宫颈炎分为急性和慢性，慢性宫颈炎较为常见，可能长期存在阴道分泌物增多等表现。宫颈息肉： 宫颈息肉是宫颈组织增生形成的赘生物，质地较软，同房接触后容易出血，通常为少量点滴状出血。
子宫因素导致
子宫内膜炎： 子宫内膜发生炎症时，子宫内膜充血，同房刺激子宫收缩，容易引起出血。患者可能伴有下腹部疼痛、白带增多且有异味等症状。子宫肌瘤： 黏膜下子宫肌瘤向宫腔内生长，子宫内膜面积增大，且影响子宫收缩，同房后容易出血。较大的子宫肌瘤还可能有经期延长、经量增多等表现。
其他因素导致
处女膜破损未完全恢复： 如果是第一次同房后月经结束又同房出血，可能是处女膜破损处未完全恢复，再次刺激导致出血，这种情况一般出血量较少。排卵期出血： 有时候月经结束后不久可能接近排卵期，少数人在排卵期会有少量阴道出血，同房后可能加重这种出血情况，一般出血时间较短，量不多。
应采取的措施
观察出血情况
如果出血量很少，呈点滴状，且没有其他不适症状，可以先观察1 - 2天，看出血是否自行停止。但要注意保持外阴清洁，避免再次同房刺激。
及时就医检查
如果出血持续不停止，或者伴有腹痛、白带异常等情况，应尽快前往医院就诊。医生一般会进行妇科检查，包括肉眼观察宫颈情况、阴道检查等，必要时还会做宫颈TCT（薄层液基细胞学检测）和HPV（人乳头瘤病毒）检测，以及B超检查了解子宫和附件情况等，以明确出血原因。
根据病因处理
如果是宫颈炎，可能需要根据具体类型进行相应治疗，如抗生素治疗等；如果是宫颈息肉，可能需要行息肉摘除术；如果是子宫内膜炎，需要进行抗炎治疗；如果是子宫肌瘤等情况，可能需要根据肌瘤的大小、位置等采取药物治疗或手术治疗等不同方案。