乳腺纤维瘤做手术时是否采用全麻，需根据多种情况判断。一般来说，较小的乳腺纤维瘤手术，若患者能配合，也可选择局麻；但较大的纤维瘤或患者恐惧手术难以配合时，会考虑全麻。
局麻的情况
小纤维瘤适用：当乳腺纤维瘤直径较小，比如在1 - 2厘米左右时，手术创伤相对较小，这种情况下可以选择局部麻醉。局部麻醉就是在手术部位注射麻醉药物，让手术区域感觉不到疼痛，患者在手术过程中是清醒的，能配合医生的一些简单指令。患者能配合：如果患者心理素质较好，能够在手术过程中保持相对静止，不出现明显的躁动等情况，也可以选择局麻来进行乳腺纤维瘤的切除手术。
全麻的情况
较大纤维瘤：当乳腺纤维瘤体积较大，例如直径超过3厘米甚至更大时，手术操作范围相对较广，为了让患者在手术过程中完全没有疼痛感觉，并且处于无意识状态，避免因为紧张、躁动等影响手术操作，这时候会考虑全身麻醉。全身麻醉是通过静脉注射或吸入麻醉药物，使患者进入睡眠状态，痛觉消失。患者恐惧难配合：有些患者对手术极度恐惧，在手术过程中难以保持安静和配合，为了保证手术顺利进行，也会选择全身麻醉，让患者在毫无知觉的状态下完成手术。
全麻的优势与风险
全麻的优势：全麻能让患者在手术中完全没有疼痛和不适感，手术过程更顺利，尤其对于那些对疼痛耐受性差或者难以配合手术的患者来说，是一种比较好的选择。全麻的风险：当然，全麻也有一定风险，比如可能会出现麻醉药物过敏等不良反应，但目前麻醉技术比较成熟，出现严重风险的概率较低。不过医生在手术前会对患者进行全面评估，包括心肺功能等，来判断患者是否适合全麻。