女性右小腹疼痛可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因：
1.排卵性腹痛
为育龄女性的一种生理现象，多发生在两次月经周期的中间，是由于卵泡破裂所致。一般情况下，这种疼痛并不影响健康，也无不良后果，但有极少数人因排卵期卵泡破孔较大，损伤小血管造成卵巢破裂使腹腔内出血，形成妇科急症，须到医院治疗。
2.痛经
分原发性与继发性痛经两种。原发性痛经常见于青春期少女，原因不清楚。随着年龄增长或结婚与生育后，一般可以自愈。继发性痛经常见原因为子宫内膜异位症及子宫腺肌症。表现为疼痛逐渐加重，多呈周期性发作，或非经期下腹有隐痛而行经前后加重。此外，常伴有不孕及月经失调，往往需要药物治疗。
3.卵巢黄体破裂
这是因黄体内出血较多所致，伴有突然发作的下腹部或一侧的腹痛，严重时还可出现休克。卵巢黄体破裂绝大部分发生在月经周期的第20～26天，发病时可出现下腹部疼痛，轻重不一。
4.与妊娠有关的疾病
常见的有先兆流产、异位妊娠等。以宫外孕为例，可出现患侧附件区隐痛或胀痛，当异位妊娠发生流产或破裂时，可引起腹腔内出血。出血量多且急，病情重，病人会出现下腹疼痛、脸色苍白、血压下降等休克症状，需立即手术。
5.急性阑尾炎
是一种常见病，典型的腹痛发作始于上腹，逐渐移向脐部，数小时后转移并局限在右下腹。右下腹麦氏点压痛是该病的重要体征。
6.其他
如盆腔炎、慢性阑尾炎、输尿管结石、肠梗阻等也可引起右下腹疼痛。
总之，引起女性右小腹疼痛的原因较多，患者应及时到医院就诊，明确原因，以免延误病情。
需要注意的是，对于有性生活史的女性，如出现右下腹疼痛，还应排除异位妊娠的可能。此外，中年以上的妇女还应注意卵巢肿瘤的可能，应到医院做进一步检查，以明确诊断。