胆汁返流性胃炎是因含有胆汁的十二指肠内容物反流入胃,破坏胃黏膜屏障,引起炎症、糜烂、出血等病变的疾病。据统计,在慢性胃炎患者中,约有10% - 20%属于胆汁返流性胃炎。
发病原因是啥
幽门括约肌功能失调:正常情况下,幽门括约肌能防止十二指肠内容物反流,但当它功能出现问题时,就容易让胆汁等反流到胃里。比如做过胃大部切除手术的人,幽门结构被改变,更易发生胆汁返流。胃肠蠕动异常:胃肠蠕动功能紊乱时,也会导致胆汁反流。像老年人胃肠功能衰退,蠕动减慢,就增加了胆汁返流的风险。
有啥症状表现
烧心:患者常能感觉到胸骨后有灼热感,尤其在进食后更明显,有时还会向上延伸。比如吃完一顿较油腻的饭后,这种烧心感可能会加重。反流:患者能感觉到有苦味的胆汁从胃里反流到口腔,尤其是在平卧、弯腰或腹压增高时更容易发生。
怎么诊断鉴别
胃镜检查:这是诊断胆汁返流性胃炎的重要方法。通过胃镜可以直接观察到胃黏膜的情况,能看到胃黏膜充血、水肿、糜烂等改变,还能看到胆汁反流的现象。一般建议有相关症状的患者及时做胃镜检查。24小时食管pH监测:可以了解食管内的pH变化,帮助判断是否存在胆汁反流引起的酸相关问题,辅助诊断胆汁返流性胃炎。
