严重的牙周炎需要洗牙。洗牙是治疗牙周炎的重要方法之一，可以有效去除牙齿表面的牙结石和牙菌斑，减轻炎症，缓解症状。
洗牙的主要作用包括：
1.去除牙结石：牙结石是牙周炎的主要病因之一，洗牙可以有效去除牙结石，减少牙龈炎症和牙周袋深度。
2.清洁牙齿：洗牙可以去除牙齿表面的菌斑和食物残渣，预防龋齿和口臭。
3.改善口腔卫生：洗牙可以刺激牙龈组织的血液循环，促进牙龈健康，提高口腔卫生水平。
对于严重的牙周炎患者，洗牙通常需要多次进行，并且可能需要结合其他治疗方法，如龈下刮治、根面平整等。此外，患者还需要注意口腔卫生，定期刷牙、使用牙线和漱口水，以控制菌斑和牙石的形成。
需要注意的是，洗牙是一种较为常见的口腔治疗方法，但也存在一定的风险，如洗牙过程中可能会引起牙龈出血、牙齿敏感等。在洗牙前，医生会对患者进行全面的口腔检查和评估，以确保洗牙的安全性和有效性。如果患者有血液疾病、心脏疾病等全身性疾病，洗牙前需要告知医生，以便医生采取相应的措施。