中医认为，脚气的主要原因包括外感湿邪、饮食不节、脾胃虚弱等。
外感湿邪：如果长期居住在湿地或经常穿着湿鞋、湿袜，使湿邪侵袭人体，下注于足，则会导致脚气。
饮食不节：如果经常食用辛辣、油腻、甘甜等肥甘厚味的食物，会导致脾胃运化失常，湿浊内生，下注于足，从而引发脚气。
脾胃虚弱：如果脾胃虚弱，运化功能失常，不能运化水湿，湿邪下注于足，则会导致脚气。
除了以上原因，脚气还可能与其他因素有关，如情志不畅、过度劳累、年老体弱等。
需要注意的是，脚气是一种传染性疾病，可通过直接接触或间接接触患者的鞋袜、洗脚盆、浴巾等物品而传染。因此，患者应注意个人卫生，保持脚部清洁干燥，避免与他人共用洗脚盆、浴巾等物品。同时，患者应及时就医，在医生的指导下进行治疗，以免病情加重。