喘息性支气管炎是怎么回事

喘息性支气管炎是一种多见于婴幼儿的疾病,通常与呼吸道合胞病毒等感染有关。一般来说,该病病程大约1-2周,但容易反复发作。

病因是什么

病毒感染为主: 多数情况下是由病毒引起,其中呼吸道合胞病毒较为常见,约占一半左右的病例。另外,副流感病毒、鼻病毒等也可能引发喘息性支气管炎。过敏因素参与: 患儿往往有过敏体质,比如对尘螨、花粉等过敏,接触过敏原后容易诱发气道的高反应性,从而导致喘息症状出现。

有哪些临床表现

喘息表现: 患儿会出现喘息症状,呼吸频率加快,可达到每分钟40-60次甚至更快,喘息声比较明显,在呼气时更为突出。咳嗽症状: 咳嗽是常见症状,初期多为刺激性干咳,之后可能会有少量痰液。咳嗽程度轻重不一,严重时可能影响睡眠和进食。伴随症状: 部分患儿可能伴有发热,体温一般在38℃左右,少数会出现高热。还可能有流涕、鼻塞等上呼吸道感染的表现。

如何诊断鉴别

根据症状体征诊断: 医生会根据患儿喘息、咳嗽等临床表现,再结合肺部听诊,若听到双肺布满哮鸣音等情况,初步考虑喘息性支气管炎。与其他疾病鉴别: 要与支气管哮喘鉴别,支气管哮喘多有反复发作的特点,有家族过敏史者多见;还要与毛细支气管炎鉴别,毛细支气管炎主要见于2岁以下婴幼儿,以喘息、三凹征等为主要表现,病原多为呼吸道合胞病毒。

如何治疗与护理

一般治疗: 让患儿多休息,保持室内空气流通、湿润,温度适宜在22-25℃左右,湿度50%-60%。鼓励患儿多饮水,每天保证摄入1000-1500毫升水分,有利于痰液稀释排出。药物治疗: 若有喘息明显,可使用支气管舒张剂,如沙丁胺醇气雾剂等,能缓解支气管痉挛,减轻喘息症状。合并病毒感染时,一般不需要使用抗生素,若考虑有细菌感染,可在医生指导下选用合适抗生素,如头孢克肟等,但不能自行随意使用。