一般情况下，腹部CT平扫可以检查肠道，但效果可能不如肠镜。增强CT或腹部CT仿真内镜对肠道检查有一定帮助，但也有其局限性。
腹部CT检查可以观察腹部实质性脏器，如肝、胆、胰、脾、肾等的形态、大小及密度，还可以了解腹部有无占位性病变、血管及淋巴结情况。对于肠道疾病，腹部CT平扫可以发现肠道肿瘤、肠梗阻、肠套叠等病变，但对于肠道黏膜病变的显示不如肠镜清晰。
增强CT或腹部CT仿真内镜可以更清晰地显示肠道病变，对于一些较小的肿瘤或早期病变的发现有一定帮助。此外，对于肠道梗阻的原因、血管情况的判断也有一定价值。
需要注意的是，以下情况可能影响腹部CT对肠道的检查效果：
肠道准备：检查前需要清洁肠道，以减少肠道内容物对图像的干扰。如果肠道准备不充分，可能会影响检查结果的准确性。
肠道气体：肠道内的气体可能会干扰图像的质量，导致部分肠道结构显示不清。
病变位置：对于一些位于肠道深部或弯曲部位的病变，腹部CT可能难以发现。
其他因素：患者的体型、肠道蠕动等因素也可能影响检查效果。
肠镜检查是肠道疾病诊断的金标准，对于发现肠道黏膜病变、息肉、肿瘤等具有重要意义。在某些情况下，如怀疑肠道肿瘤、肠道炎症性疾病等，肠镜检查可能更为适合。
对于需要检查肠道的患者，医生会根据具体情况选择合适的检查方法。如果医生怀疑肠道疾病，可能会建议同时进行腹部CT和肠镜检查，以提高诊断的准确性。
此外，对于一些特殊人群，如孕妇、儿童、年老体弱或有其他疾病的患者，腹部CT检查需要谨慎权衡利弊。在进行检查前，医生会评估患者的情况，选择最合适的检查方法或提供其他替代方案。
总之，腹部CT平扫可以检查肠道，但对于肠道黏膜病变的显示不如肠镜清晰。在选择检查方法时，应综合考虑患者的具体情况、疾病特点和医生的建议。如果对肠道疾病有疑虑，建议及时就医，以便获得更准确的诊断和治疗。