新生儿肺炎有一定危险性,严重时可危及生命。据统计,新生儿肺炎的病死率约为5% - 20%。
病情严重程度与表现
轻度肺炎表现:新生儿可能仅出现呼吸稍快,可达40 - 60次/分钟,伴有口周轻度发绀,吃奶稍差等情况,但一般精神状态尚可,体温可能正常或轻度升高。重度肺炎表现:会出现呼吸急促明显,超过60次/分钟,鼻翼扇动,三凹征(胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙明显凹陷),口唇发绀加重,精神萎靡,拒奶,体温不升或高热等症状,还可能合并呼吸衰竭、心力衰竭等严重并发症。
引发肺炎的原因
宫内感染性肺炎:多因胎儿在宫内接触感染源,如母亲孕期受细菌、病毒等感染,病原体通过血液循环进入胎盘,再感染胎儿,常见病原体有巨细胞病毒、风疹病毒、弓形虫等。分娩过程中感染肺炎:分娩时胎儿通过产道,若母亲产道有细菌、病毒等病原体,胎儿吸入污染的羊水或产道分泌物而感染,常见病原体有大肠埃希菌、肺炎链球菌等。出生后感染肺炎:多因新生儿接触了带菌者,如家人感冒后未注意防护亲近新生儿,病原体通过飞沫传播感染新生儿;或新生儿保暖不当,受凉后抵抗力下降,易被外界的肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等病原体侵袭而发病。
治疗与护理要点
治疗方面:如果是细菌感染引起的肺炎,可能会使用抗生素,如青霉素类、头孢菌素类等抗生素来杀灭细菌。对于病毒感染引起的肺炎,主要是进行支持对症治疗,如吸氧改善缺氧状况等。护理要点:要保持新生儿呼吸道通畅,及时清除口鼻腔分泌物,可定时为新生儿翻身、拍背,促进痰液排出。注意保暖,维持新生儿体温在36 - 37.5℃之间,合适的环境温度有助于新生儿病情恢复。同时要密切观察新生儿的呼吸、心率、体温等生命体征变化,如有异常及时告知医生。
