慢性脑梗塞又称之为脑梗死、脑梗塞或缺血性脑卒中,是指各种原因所致脑部血液供应障碍,导致局部脑组织缺血、缺氧性坏死,而出现相应神经功能缺损。其主要原因是脑部动脉粥样硬化,其次是脑动脉炎、血液成分改变及其他少见的原因。以下是关于慢性脑梗塞的详细介绍:
1.症状:
运动障碍:如偏瘫、偏身感觉障碍、共济失调、交叉瘫等。
感觉障碍:如面部、口唇、舌及四肢麻木,耳鸣、听力下降等。
语言障碍:如失语、构音障碍、言语含糊不清等。
认知障碍:如记忆力下降、注意力不集中、计算力下降、执行功能下降等。
精神症状:如抑郁、焦虑、淡漠、易激动等。
其他:如头痛、头晕、恶心、呕吐、饮水呛咳、吞咽困难等。
2.诊断:
头颅CT或MRI:可发现脑部梗死灶,有助于诊断。
脑血管造影:可了解脑血管情况,有助于病因诊断。
其他检查:如脑电图、颈部血管超声、经颅多普勒超声等,可协助诊断。
3.治疗:
一般治疗:包括卧床休息、吸氧、心电监护等。
药物治疗:包括溶栓、抗血小板聚集、抗凝、降纤、神经保护、改善脑代谢等。
手术治疗:如颈动脉内膜切除术、颅内外血管搭桥术等,适用于颈动脉狭窄严重的患者。
康复治疗:包括物理治疗、作业治疗、言语治疗、吞咽治疗等,有助于促进患者康复。
4.预防:
控制危险因素:如高血压、糖尿病、高血脂、心脏病等,应积极控制血压、血糖、血脂等。
戒烟限酒:吸烟和饮酒可增加脑梗塞的风险,应戒烟限酒。
合理饮食:应低盐、低脂、低糖饮食,多吃蔬菜水果,少吃动物内脏、油炸食品等。
适量运动:可根据个人情况选择适合的运动方式,如散步、慢跑、游泳、太极拳等。
定期体检:有脑血管病家族史、高血压、糖尿病、高血脂等高危人群,应定期体检,以便早发现、早治疗。
