小孩说头晕可能是由多种原因引起的，以下是一些常见的原因：
1.贫血：孩子体内的血容量相对不足，或者造血原料缺乏，如缺铁，都可能导致贫血，从而引起头晕。
2.低血糖：孩子在空腹或运动量过大时，可能会出现低血糖，导致头晕、乏力等症状。
3.低血压：孩子的血压偏低，也可能会出现头晕的情况。
4.耳部疾病：耳部疾病如中耳炎、美尼尔氏综合征等，也可能导致头晕。
5.发热：孩子在发热时，可能会出现头晕、头痛等症状。
6.睡眠不足：孩子睡眠不足，或者睡眠质量差，也可能会出现头晕的情况。
7.精神因素：孩子在精神紧张、焦虑、压力过大时，也可能会出现头晕的情况。
8.其他：孩子在感染、中毒、营养不良等情况下，也可能会出现头晕的情况。
如果孩子经常出现头晕的情况，家长应该及时带孩子到医院就诊，进行相关的检查和治疗，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，家长也应该注意孩子的饮食、睡眠、运动等方面的情况，保持孩子的身体健康。