喉咙里面咳出白色颗粒，可能是扁桃体结石。扁桃体结石是一种发生于扁桃体隐窝的无机盐结石，由食物残渣、细菌、死细胞、黏液等物质在扁桃体的凹陷处聚集而形成。以下是一些可能导致这种情况的原因：
1.扁桃体炎：反复发作的扁桃体炎可能导致扁桃体隐窝引流不畅，食物残渣等物质容易在隐窝中积聚，形成结石。
2.细菌感染：扁桃体隐窝中存在一些细菌，当身体抵抗力下降时，这些细菌可能会过度生长，导致炎症和结石的形成。
3.年龄：随着年龄的增长，扁桃体的结构和功能可能会发生变化，这也可能增加结石的形成风险。
4.其他因素：口腔卫生不良、吸烟、过度使用嗓子等也可能与扁桃体结石的形成有关。
扁桃体结石通常不会引起明显的症状，但有时可能会导致口臭、喉咙疼痛、异物感等不适。如果结石较大或引起了明显的症状，可能需要医生进行处理，例如使用器械取出结石、清洁扁桃体等。
为了预防扁桃体结石的形成，建议保持良好的口腔卫生，定期刷牙、使用牙线和漱口水。此外，避免过度吸烟和饮酒，减少嗓子的过度使用，保持充足的水分摄入也有助于预防结石的形成。
如果咳出白色颗粒的情况持续存在或伴有其他不适症状，建议及时就医，医生会根据具体情况进行诊断和治疗。