去痛片吃20片可能有死亡风险。去痛片是一种复方制剂，每片含氨基比林150mg、非那西丁150mg、咖啡因50mg、苯巴比妥15mg。如果过量服用去痛片，可能会导致以下不良反应：
胃肠道反应：去痛片中的氨基比林和非那西丁对胃肠道有刺激作用，过量服用可能会引起恶心、呕吐、胃痛等症状。
肾脏损害：去痛片中的氨基比林和非那西丁在体内代谢后会产生一些有毒物质，长期过量服用可能会导致肾脏损害，甚至引起肾功能衰竭。
血液系统损害：去痛片中的氨基比林和非那西丁可能会影响血液系统，过量服用可能会引起贫血、血小板减少等症状。
过敏反应：去痛片中的某些成分可能会引起过敏反应，过量服用可能会加重过敏症状，甚至引起过敏性休克。
其他不良反应：过量服用去痛片还可能会引起头痛、头晕、嗜睡、乏力等不良反应。
需要注意的是，每个人对药物的耐受性和反应性都不同，因此具体的不良反应和严重程度可能会因人而异。如果不慎过量服用去痛片，应立即就医，并告知医生服用的剂量和时间，以便医生进行相应的治疗。同时，在服用去痛片时，应按照说明书的剂量服用，不要自行增加剂量，以免引起不良反应。