嘴周围总长痘痘可能与多种因素有关，以下是一些可能的原因和建议：
1.痤疮丙酸杆菌感染：痤疮丙酸杆菌是一种常见的皮肤细菌，当它过度生长时，可能导致痘痘的形成。可以使用外用抗生素（如克林霉素凝胶、红霉素软膏）或口服抗生素（如多西环素、米诺环素）来治疗痤疮丙酸杆菌感染。
2.内分泌失调：女性在月经周期前后，体内的激素水平会发生变化，这可能导致嘴周围长痘。保持良好的生活习惯，如规律作息、饮食健康、减少压力等，有助于调节内分泌。
3.饮食因素：高糖、高油、高盐的饮食可能导致皮肤油脂分泌过多，从而引发痘痘。建议保持饮食均衡，多吃新鲜的蔬菜和水果，少吃辛辣、油腻和甜食。
4.皮肤清洁不当：如果嘴周围的皮肤没有清洁干净，污垢和油脂会堵塞毛孔，导致痘痘的形成。使用温和的洁面产品，每天清洁皮肤两次，保持皮肤清爽。
5.压力和焦虑：长期的压力和焦虑可能导致内分泌失调，从而引发痘痘。可以通过运动、冥想、放松技巧等方式来减轻压力。
6.药物副作用：某些药物，如口服避孕药、抗抑郁药等，可能导致皮肤油脂分泌过多，引发痘痘。如果怀疑是药物引起的，可以咨询医生是否需要调整用药。
7.遗传因素：有些人天生皮肤容易长痘，这可能与遗传有关。在这种情况下，更需要注意皮肤护理和生活习惯的调整。
需要注意的是，对于严重的痘痘问题，或者痘痘持续不愈或伴有其他症状（如疼痛、红肿、化脓等），建议及时就医。皮肤科医生可以根据具体情况进行诊断，并制定个性化的治疗方案。
此外，对于某些特殊人群，如孕妇、哺乳期妇女、儿童等，治疗痘痘需要更加谨慎。在使用任何药物之前，应咨询医生的建议。同时，保持良好的生活习惯和皮肤护理对于预防痘痘的发生也非常重要。