一、生理性因素
（一）颈部肌肉紧张
1.原因：长时间保持不良姿势，如低头看手机、伏案工作等，会使颈部肌肉持续处于紧张状态。以长时间低头看手机为例，人体在低头时，颈部肌肉需要承受额外的拉力，这种持续的紧张可能会引发头部的牵涉性疼痛。对于儿童来说，如果长期背着过重的书包，也可能导致颈部肌肉紧张，进而引起摇头时头疼。
2.影响因素：年龄方面，儿童和青少年由于学习、娱乐等活动中长时间保持不良姿势的情况较多，相对更容易出现颈部肌肉紧张导致摇头头疼；性别上无明显特定差异，但不同生活方式下发生概率不同。生活方式中，长期缺乏运动、久坐不动的人群更易出现颈部肌肉紧张。
（二）血压波动
1.原因：人体血压在一天中有一定的波动规律。当摇头时，可能会影响头部的血液供应，对于血压本身有波动倾向的人，如高血压患者在血压不稳定时，摇头可能会进一步干扰血压的平衡，从而引发头疼。例如，高血压患者在血压从低到高波动或者从高到低波动的过程中，摇头动作可能刺激血管，导致头疼。
2.影响因素：年龄上，中老年人随着血管弹性下降，血压波动相对更常见；病史方面，有高血压病史、低血压病史的人群发生血压波动相关摇头头疼的风险更高；生活方式中，高盐饮食、吸烟、过量饮酒等会影响血压稳定，增加摇头头疼的发生可能。
二、病理性因素
（一）颈椎病
1.原因：颈椎病是由于颈椎间盘退变及其继发的一系列病理改变，刺激或压迫相邻脊髓、神经、血管等组织而引起的综合征。当患有颈椎病时，颈椎的病变可能会影响颈部神经、血管的正常功能，摇头时颈部的活动可能会刺激受压的组织，导致头疼。例如，颈椎骨质增生可能会压迫周围的神经，摇头时颈部位置改变，进一步刺激受压神经引发头疼。
2.影响因素：年龄上，中老年人随着颈椎的退变，颈椎病的发病率较高；生活方式中，长期伏案工作、颈部外伤史等是颈椎病的高危因素；病史方面，有颈部外伤史、颈椎先天性发育异常等情况的人更容易患颈椎病进而出现摇头头疼。
（二）颅内病变
1.原因
-颅内肿瘤：颅内肿瘤逐渐增大时，会占据颅内空间，导致颅内压升高，摇头时颅内压力的变化可能会刺激脑膜或神经，引起头疼。例如，长在额叶的肿瘤，摇头时可能会对周围组织产生刺激。
-脑膜炎：各种病原体感染引起的脑膜炎，会导致脑膜炎症反应，摇头时脑膜受到牵拉等刺激，引发头疼。如病毒性脑膜炎，炎症因子刺激脑膜，摇头动作加重这种刺激从而出现头疼。
2.影响因素：年龄上，不同年龄段都可能发生颅内病变，但儿童颅内肿瘤的类型和成人有所不同；病史方面，有免疫缺陷病史、颅内感染病史等人群更易出现颅内病变相关摇头头疼；生活方式中，免疫力低下的人群更容易遭受病原体感染引发脑膜炎等病变。
（三）耳部疾病
1.原因：例如中耳炎，炎症累及耳部周围的神经等组织，摇头时耳部的震动可能会通过神经传导引发头疼。因为耳部与头部神经有一定关联，中耳炎引起的局部炎症刺激可能会牵涉到头部产生疼痛。
2.影响因素：年龄上，儿童由于耳部解剖结构特点，更容易患中耳炎等耳部疾病；病史方面，有耳部感染反复发作病史的人群更易出现耳部疾病相关摇头头疼；生活方式中，不注意耳部卫生、长时间处于噪音环境等可能增加耳部疾病的发生风险，进而引发摇头头疼。