糖尿病一型和二型相比，一型糖尿病更严重。以下是具体原因：
一型糖尿病是由于胰岛素分泌绝对不足所导致，患者需要终身依赖胰岛素治疗。而二型糖尿病则是由于胰岛素抵抗或胰岛素分泌相对不足所导致，患者在早期可以通过饮食、运动和口服降糖药物来控制血糖，在某些情况下甚至可以不需要药物治疗。
一型糖尿病患者的免疫系统会攻击胰岛β细胞，导致胰岛素分泌功能逐渐丧失。如果没有及时诊断和治疗，一型糖尿病可能会导致严重的并发症，如糖尿病酮症酸中毒、高血糖高渗状态等，甚至危及生命。
二型糖尿病患者在长期患病过程中，也可能会出现各种并发症，如心血管疾病、肾脏病变、视网膜病变等。但是相比之下，二型糖尿病患者的胰岛β细胞功能相对较好，通过积极的治疗和生活方式改变，大多数患者可以控制血糖水平，减少并发症的发生风险。
需要注意的是，无论是一型糖尿病还是二型糖尿病，都需要患者积极配合医生的治疗，控制血糖水平，预防并发症的发生。同时，对于糖尿病患者来说，定期进行体检和监测血糖水平非常重要，以便及时发现和处理任何潜在的健康问题。