半身不遂又叫偏瘫,是指同一侧上下肢、面肌和舌肌下部的运动障碍,是急性脑血管病的常见症状。轻度偏瘫病人虽然尚能活动,但走起路来,往往上肢屈曲,下肢伸直,瘫痪的下肢走一步划半个圈,这种特殊的走路姿势,叫做偏瘫步态。严重者常卧床不起,丧失生活能力。以下是治疗半身不遂的方法:
1.中药治疗:补阳还五汤加减。方剂:黄芪120g,当归尾6g,赤芍5g,地龙3g,川芎3g,桃仁3g,红花3g。若肢冷、畏寒、自汗等阳虚证明显者,可加附子、肉桂、巴戟天、仙灵脾等以温补肾阳;语言不利者,加远志、石菖蒲、郁金等以化痰开窍;口眼歪斜者,加白附子、僵蚕、全蝎等以祛风通络。
2.针灸治疗:常取的穴位有肩髃、曲池、手三里、外关、合谷、环跳、委中、足三里、阳陵泉、太冲、太溪等。每次选3~5个穴位,每日1次,14天为1个疗程,疗程间休息3~5天。
3.推拿治疗:患者取仰卧位,家属站在患者右侧,用拇指掌侧或大鱼际肌,自患者腹部中线由内向外作环形推揉5分钟;再用拇指螺纹面在患者脐周作环形推揉3分钟;然后用拇指点按中脘、气海、关元、天枢各1分钟;最后用掌根自大横穴向两侧分推5分钟。患者取侧卧位,家属用掌根在患者背部脊柱两侧由上向下推揉3分钟;再用拇指点按肝俞、胆俞、脾俞、胃俞、三焦俞、肾俞各1分钟;然后用小鱼际擦患者腰骶部,以透热为度。患者取俯卧位,家属用拇指螺纹面在患者背腰部作按揉法3分钟;再用肘尖点按心俞、膈俞、肝俞、胆俞、脾俞、胃俞、三焦俞、肾俞各1分钟;然后用小鱼际擦患者背腰部及双下肢,以透热为度。
半身不遂多因气血逆乱、脑脉痹阻或血溢于脑所致。基本病机为气血亏虚,心、肝、肾三脏阴阳失调,加之劳倦内伤、忧思恼怒、饮酒饱食、用力过度等诱因,导致瘀血阻滞脑脉,或痰热阻滞经络,气血运行不畅,筋脉肌肉失于濡养所致。
