牙龈上长肉疙瘩可能由多种原因引起，需根据具体情况处理。
一、牙龈息肉
多因牙齿邻面龋坏，食物长期嵌塞刺激牙龈增生形成息肉。需就医去除龋坏组织，根据情况进行补牙或根管治疗等。若息肉较小，可在局部麻醉下切除；若牙齿无法保留，则需拔除。儿童若出现此情况，要注意保持口腔清洁，避免食物残渣残留加重病情。
二、牙髓息肉
一般是慢性增生性牙髓炎导致，多见于青少年乳磨牙或第一恒磨牙。患牙有大的龋洞，洞内有红色肉芽组织。治疗时需根据牙髓情况，年轻恒牙可尝试保存活髓，如牙髓切断术；成年患牙多需根管治疗。儿童牙髓息肉要注意饮食，减少甜食摄入，定期检查口腔。
三、牙龈瘤
常因局部刺激如菌斑、牙石、不良修复体等引起牙龈纤维结缔组织增生。需去除局部刺激因素，手术切除牙龈瘤。女性在妊娠期可能加重牙龈瘤，孕期要特别注意口腔卫生，产后根据情况决定是否进一步治疗。儿童患牙龈瘤相对较少，若出现需及时就医排查局部刺激因素。
四、根尖周脓肿形成的瘘管
多是牙髓病未及时治疗，炎症扩散到根尖周，形成脓肿后穿破牙龈形成瘘管。需对患牙进行根管治疗，消除根尖周炎症。儿童根尖周脓肿要注意饮食清淡，避免过硬食物刺激，治疗过程中要配合医生按时复诊。