呕吐物为黑褐色絮状可能是上消化道出血导致的，但也可能是其他原因引起。
上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道，包括食管、胃、十二指肠或胰胆等病变引起的出血，胃空肠吻合术后的空肠病变出血亦属这一范围。大量出血是指在数小时内失血量超出1000ml或循环血容量的20%，主要表现为呕血和（或）黑便，常伴有血容量减少引起的急性周围循环衰竭。出血量少且速度慢的幽门以上病变可仅见黑便，而幽门以下病变则可因出血速度快而出现呕血。一般来说，呕血的颜色取决于出血量的多少及血液在胃内停留的时间。出血量多且在胃内停留时间短，则呕吐物呈鲜红色或暗红色；出血量少且在胃内停留时间长，则呕吐物呈咖啡色或黑褐色。此外，上消化道出血还可能伴有头晕、乏力、心慌、腹痛、恶心、口渴等症状。
如果出现呕吐物为黑褐色絮状的情况，应立即停止进食和饮水，以免加重病情。同时，应尽快就医，进行相关检查，如血常规、胃镜等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。在等待就医的过程中，应保持安静，避免紧张和焦虑，以减少出血的风险。