跑步后小腿正面的骨头疼，可能是胫骨疲劳性骨膜炎、骨软骨炎、骨折等原因引起的，可以通过一般治疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解，建议及时就医，具体如下：
1.胫骨疲劳性骨膜炎：在跑步时，小腿肌肉的反复收缩使小腿骨膜受到牵扯，刺激骨膜及骨膜血管扩张、充血、水肿或骨膜下出血，血肿机化、骨膜增生及炎症性改变，就会导致胫骨疲劳性骨膜炎，出现跑步后小腿正面的骨头疼的症状。此外，还可能伴有局部肿胀、压痛等症状。治疗上，首先要停止跑步，休息一段时间，避免疼痛进一步加重。其次，可以通过热敷、按摩等方式缓解疼痛。同时，可以在医生的指导下，口服非甾体抗炎药，如布洛芬、双氯芬酸钠等，缓解疼痛。
2.骨软骨炎：如果本身患有骨软骨炎，在跑步时，由于小腿的频繁活动，可能会导致骨软骨炎发作，从而出现跑步后小腿正面的骨头疼的症状。此外，还可能伴有局部肿胀、活动受限等症状。治疗上，首先要休息，避免剧烈运动。其次，可以通过热敷、按摩等方式缓解疼痛。同时，可以在医生的指导下，口服非甾体抗炎药，如布洛芬、双氯芬酸钠等，缓解疼痛。如果疼痛比较严重，影响正常生活，可以考虑手术治疗。
3.骨折：如果跑步时不小心摔倒，导致小腿骨折，也会出现跑步后小腿正面的骨头疼的症状。此外，还可能伴有局部肿胀、畸形、活动受限等症状。治疗上，首先要制动，避免骨折断端移位。其次，可以通过冷敷、加压包扎等方式缓解疼痛。同时，需要及时就医，通过X线、CT等检查明确骨折的严重程度，并采取相应的治疗措施。如果骨折断端移位不明显，可以通过手法复位、石膏固定等方式治疗；如果骨折断端移位比较明显，需要通过手术治疗，如切开复位内固定术等。
此外，跑步后小腿正面的骨头疼还可能是其他原因引起的，如骨膜炎、骨髓炎等。如果疼痛持续不缓解或加重，建议及时就医，明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，在跑步前，要做好热身运动，避免过度劳累，选择合适的跑鞋，也有助于预防疼痛的发生。