高血压脑出血最常见的发病部位是基底节区，约占全部脑出血的70%。
基底节区是大脑半球深部的灰质核团，包括尾状核、豆状核、杏仁核和屏状核。其中，豆状核又可分为外侧的壳核和内侧的苍白球。高血压脑出血多发生于基底节区的壳核，因为此处的豆纹动脉从大脑中动脉呈直角分出，承受的压力较高，容易破裂出血。其他常见的发病部位还有丘脑、脑叶、小脑和脑干等。
高血压脑出血的预后与出血部位、出血量、病因、全身情况等因素有关。基底节区出血的预后相对较好，但如果出血量较大或出现严重的并发症，仍可能导致残疾或死亡。因此，对于高血压患者，应积极控制血压，预防脑出血的发生。如果出现突然的头痛、呕吐、意识障碍等症状，应立即就医，以便早发现、早治疗。