双侧卵巢多囊样改变是一种B超影像学的描述，是指卵巢的体积增大，每侧卵巢有12个以上直径为2-9mm的卵泡，或者卵巢体积大于10ml，同时可伴有卵巢间质的增厚。在临床上，多表现为月经异常（如月经稀发、闭经、不规则子宫出血等）、不孕、多毛、痤疮、肥胖等。
双侧卵巢多囊样改变的病因尚不清楚，可能与以下因素有关：
1.下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱：可能是由于调节该轴的神经内分泌系统功能失调，导致卵巢间质、卵泡膜细胞产生过量的雄激素。
2.胰岛素抵抗和高胰岛素血症：部分患者存在胰岛素抵抗和高胰岛素血症，可能导致卵巢雄激素的合成增加，进而出现高雄激素血症。
3.遗传因素：研究发现，多囊卵巢综合征具有家族聚集性，提示遗传因素可能在其发病中起重要作用。
4.其他因素：如环境因素、长期的情绪应激等，也可能参与多囊卵巢综合征的发生发展。
对于双侧卵巢多囊样改变的治疗，需要根据患者的具体情况进行个体化选择。一般包括以下几个方面：
1.调整生活方式：包括合理饮食、适量运动、戒烟限酒等，有助于改善胰岛素抵抗和高雄激素血症。
2.药物治疗：主要是调节月经周期、降低雄激素水平、改善胰岛素抵抗等，常用药物有口服避孕药、孕激素、二甲双胍等。
3.手术治疗：对于药物治疗效果不佳或有其他特殊需求的患者，可能需要进行腹腔镜下卵巢打孔术或卵巢楔形切除术等。
4.辅助生殖技术：对于有生育要求的患者，可采用促排卵治疗、体外受精-胚胎移植等辅助生殖技术。
需要注意的是，双侧卵巢多囊样改变的治疗需要长期管理，患者应定期复诊，监测病情变化，调整治疗方案。同时，患者应保持良好的心态，积极配合治疗。此外，饮食上可适当多吃一些富含膳食纤维、维生素的食物，避免高糖、高脂肪食物的摄入。