常用肝功能检测项目主要包括以下几类。首段简
答：常用的肝功能检测项目有多种，比如谷丙转氨酶（ALT）正常参考值一般是5~40U/L，它能反映肝细胞损伤情况。
反映肝细胞损伤的项目
谷丙转氨酶（ALT）：主要存在于肝细胞浆中，当肝细胞受损时，ALT会释放到血液中，导致其数值升高。各种病毒性肝炎、药物性肝损伤等都可能引起ALT升高。一般来说，ALT超过正常参考值上限2.5倍，且持续异常超过2周，就要考虑肝病的可能。谷草转氨酶（AST）：主要存在于肝细胞线粒体中，AST升高常见于肝炎、心肌梗死等情况。正常参考值通常是8~40U/L，AST/ALT的比值也有一定意义，比如肝硬化时该比值常大于1。
反映胆红素代谢的项目
总胆红素（TBil）：包括直接胆红素（DBil）和间接胆红素（IBil）。总胆红素正常参考值一般是3.4~17.1μmol/L，直接胆红素正常参考值约0~6.8μmol/L，间接胆红素正常参考值约1.7~10.2μmol/L。总胆红素升高可能是溶血性黄疸、肝细胞性黄疸或阻塞性黄疸等原因引起。比如溶血性黄疸时，间接胆红素会明显升高；阻塞性黄疸时，直接胆红素升高为主。直接胆红素：能反映肝细胞处理胆红素后的排出情况以及胆道是否通畅。当胆道梗阻时，直接胆红素会显著升高，像胆结石、胆管癌等疾病都可能导致直接胆红素升高。
反映肝脏合成功能的项目
白蛋白（ALB）：由肝细胞合成，是血浆中主要的蛋白质。正常参考值一般是40~55g/L，白蛋白降低常见于肝病、营养不良、肾病综合征等情况。比如慢性肝病患者如果白蛋白持续降低，往往提示肝脏合成功能减退，预后可能较差。球蛋白（GLB）：主要反映机体的免疫功能。正常参考值是20~30g/L，球蛋白升高常见于慢性炎症、自身免疫性疾病等。比如自身免疫性肝炎患者球蛋白常明显升高。白球比（A/G）正常比值约为1.5~2.5:1，当白蛋白降低或球蛋白升高时，白球比会降低，常见于肝硬化等疾病。
反映胆汁淤积的项目
碱性磷酸酶（ALP）：正常参考值成人是40~150U/L，儿童是50~240U/L，ALP升高可见于胆道梗阻、肝病、骨病等。比如胆道结石引起胆道梗阻时，ALP会显著升高；青少年骨骼生长旺盛时，ALP也可能生理性升高。γ-谷氨酰转肽酶（GGT）：正常参考值男性是11~50U/L，女性是7~32U/L，GGT升高常见于胆道梗阻、酒精性肝病、药物性肝损伤等。比如长期饮酒的人GGT往往会升高，而且酒精性肝病患者GGT升高较为明显。