月经有血块的原因主要有以下几点：
1.宫寒：中医认为，月经有血块是宫寒的典型症状之一。如果女性肾阳不足，胞宫失于温煦，就会导致宫寒，从而出现月经血块、痛经等症状。此外，经期不注意保暖、贪食生冷食物、经常居住在寒冷潮湿的环境中，也可能导致宫寒。
2.血瘀：气为血之帅，血为气之母。气行则血行，气滞则血瘀。如果女性情志不畅、肝气郁结，或受到外界环境的刺激，就容易导致气滞血瘀，从而出现月经血块、经色紫黯等症状。
3.妇科疾病：子宫内膜异位症、子宫肌瘤、盆腔炎等妇科疾病，也可能导致月经有血块。此外，上环、人流等宫腔操作，也可能引起子宫内膜受损，导致月经异常。
4.内分泌失调：内分泌失调是导致月经不调的常见原因之一。如果女性长期处于压力过大、精神紧张、作息不规律等状态，就容易导致内分泌失调，从而影响月经周期和月经量。
5.其他因素：除了上述原因外，子宫内膜息肉、血液病等因素，也可能导致月经有血块。
总之，如果月经有血块的情况持续时间较长或伴有其他不适症状，建议及时就医，明确病因，以便进行针对性治疗。