如果在睡眠中梦到小便，并且在梦中真的尿床了，这可能是一种生理现象，称为遗尿症。遗尿症可能由以下原因引起：
1.睡眠过深：如果睡眠过深，大脑可能无法及时感知膀胱充盈的信号，导致尿床。
2.膀胱容量不足：某些情况下，膀胱容量可能较小，无法容纳足够的尿液，导致在睡眠中尿床。
3.神经系统问题：神经系统问题，如脊髓损伤、帕金森病等，可能影响膀胱和尿道的正常功能，导致遗尿症。
4.心理因素：心理压力、焦虑、抑郁等情绪问题可能导致遗尿症。
5.其他因素：某些药物、饮料摄入（如咖啡、茶）、疾病（如尿路感染）等也可能引起遗尿症。
如果偶尔发生遗尿症，可能不需要特殊治疗。然而，如果遗尿症频繁发生或严重影响生活质量，建议咨询医生。医生可能会进行进一步的评估，包括身体检查和可能的实验室检查，以确定遗尿症的原因。治疗方法可能包括：
1.生活方式调整：保持良好的睡眠习惯，避免过度饮水，尤其是在晚上。
2.膀胱训练：通过定时排尿和逐渐增加膀胱容量来训练膀胱。
3.药物治疗：在某些情况下，医生可能会开处药物来帮助控制遗尿症。
4.行为疗法：如遗尿警报器，通过声音或震动提醒患者排尿。
总之，如果经常出现做梦尿床的情况，建议咨询医生以获得准确的诊断和适当的治疗建议。早期诊断和治疗可以帮助改善遗尿症的症状，提高生活质量。