左锁骨上淋巴结肿大的原因有很多，可能是局部的原因，也可能是全身性疾病的表现。以下是一些可能导致左锁骨上淋巴结肿大的原因：
1.感染：
细菌感染：如口腔、咽喉、扁桃体等部位的感染，可引起颈部淋巴结肿大。
病毒感染：如EB病毒感染、HIV感染等，可导致全身性淋巴结肿大。
真菌感染：如念珠菌感染等，也可能引起淋巴结肿大。
2.肿瘤：
恶性肿瘤：如肺癌、食管癌、胃癌等，可通过淋巴转移至左锁骨上淋巴结，导致淋巴结肿大。
良性肿瘤：如淋巴瘤、血管瘤等，也可能导致淋巴结肿大。
3.免疫性疾病：
系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等自身免疫性疾病，可导致淋巴结肿大。
4.其他：
结核病：如肺结核、淋巴结结核等，可引起淋巴结肿大。
坏死性淋巴结炎：病因不明，可能与病毒感染有关，可导致淋巴结肿大、疼痛。
白血病：白血病细胞可浸润淋巴结，导致淋巴结肿大。
药物过敏：某些药物过敏可引起淋巴结肿大。
除了上述原因外，左锁骨上淋巴结肿大还可能与其他因素有关，如恶性肿瘤的转移、血液系统疾病等。如果发现左锁骨上淋巴结肿大，应及时就医，进行详细的检查，如血常规、淋巴结活检、影像学检查等，以明确病因，并进行针对性的治疗。
在治疗方面，应根据具体病因进行治疗。如果是感染引起的淋巴结肿大，可使用抗生素、抗病毒药物等进行治疗。如果是肿瘤引起的，可能需要手术、化疗、放疗等综合治疗。如果是免疫性疾病引起的，可使用免疫抑制剂等进行治疗。
此外，在治疗过程中，患者应注意休息，避免劳累，保持良好的生活习惯。同时，应注意观察淋巴结的变化，如果淋巴结肿大持续不消退或出现其他症状，应及时就医。