冠脉血管痉挛的治疗主要包括药物治疗等方式，一般可通过使用钙通道阻滞剂等药物来缓解症状。比如常用的钙通道阻滞剂中的硝苯地平，能通过阻止钙离子进入血管平滑肌细胞，从而扩张冠脉血管，缓解痉挛。
药物治疗方面
钙通道阻滞剂： 是治疗冠脉血管痉挛的常用药物，像地尔硫卓，它可以选择性地阻滞心肌和血管平滑肌细胞的钙离子内流，有效扩张冠脉，减轻痉挛。还有硝苯地平，能快速扩张外周血管及冠脉，缓解痉挛发作。硝酸酯类药物： 硝酸甘油是常见的硝酸酯类药物，它能扩张冠状动脉，增加冠脉血流量，还能扩张外周血管，减轻心脏前后负荷，从而缓解冠脉血管痉挛引起的心肌缺血症状。单硝酸异山梨酯也有类似作用，可长期服用预防痉挛发作。
生活方式调整
避免诱因： 要尽量避免寒冷刺激，比如冬天注意保暖，外出时戴好围巾、帽子等。还要减少情绪激动，保持心态平和，避免过度紧张、焦虑等情绪。另外，要戒烟限酒，吸烟会损伤血管内皮，诱发冠脉痉挛，过量饮酒也可能刺激血管，所以要严格做到戒烟，限制饮酒量。适度运动： 可以进行适度的有氧运动，像每周坚持3 - 5次，每次30分钟左右的快走、慢跑等运动，不过要注意运动强度适中，避免剧烈运动。适度运动有助于改善血管内皮功能，增强心肺功能，但要根据自身情况调整运动计划。
基础疾病控制
控制高血压： 如果患者有高血压，要将血压控制在合理范围，一般建议血压控制在140/90mmHg以下，如果有糖尿病或肾病等情况，血压需控制得更严格，可低于130/80mmHg。通过规律服用降压药物，如ACEI类（血管紧张素转换酶抑制剂）的贝那普利等，来平稳控制血压，减少冠脉血管痉挛的发生风险。控制高血脂： 对于高血脂患者，要使血脂达标，尤其是低密度脂蛋白胆固醇，一般建议将其控制在2.6mmol/L以下，如果是高危患者，需控制在1.8mmol/L以下。可通过饮食控制和服用降脂药物，如他汀类的阿托伐他汀等，来降低血脂水平，稳定血管内环境，降低冠脉血管痉挛的可能性。