小孩手脚发黄眼睛不黄可能是正常的生理现象，也可能是某些疾病的表现，需要及时就医，明确原因。具体分析如下：
1.生理现象：
食物影响：小孩过多食用胡萝卜、南瓜、橘子等富含胡萝卜素的食物，可能会导致手脚发黄，但眼睛不黄。这是因为胡萝卜素可以在体内转化为维生素A，但过量摄入可能会导致皮肤发黄。通常停止食用这些食物后，手脚发黄的情况会逐渐消失。
遗传因素：有些小孩可能天生皮肤偏黄，手脚发黄也可能是这种体质的表现。这种情况通常不需要特殊处理。
2.疾病因素：
肝胆疾病：如肝炎、胆囊炎、胆结石等，可能会影响胆红素的代谢，导致胆红素在体内堆积，从而出现皮肤、黏膜发黄，包括手脚和眼睛。此外，还可能伴有其他症状，如食欲不振、恶心、呕吐、腹痛等。
溶血性疾病：如地中海贫血、自身免疫性溶血性贫血等，可能会导致红细胞破坏过多，胆红素生成增加，从而引起黄疸。除了手脚发黄，还可能伴有贫血、肝脾肿大等症状。
其他：某些药物（如四环素类药物）、先天性甲状腺功能减退症等也可能导致小孩手脚发黄。
如果小孩手脚发黄持续时间较长或伴有其他异常症状，建议及时就医，进行肝功能、血常规、腹部超声等检查，以明确原因，并在医生的指导下进行相应的治疗。同时，家长应注意观察小孩的饮食、睡眠、精神状态等情况，如有异常应及时就医。