肛门外翻是指肛管、直肠甚至乙状结肠下端向下移位,脱出肛门外的一种疾病,好发于老年人和小儿。以下是关于肛门外翻的一些信息:
1.原因:
老年人:老年人肌肉松弛,多次分娩或分娩时会阴撕裂,以致肛提肌和盆底筋膜断裂、萎缩,不能支持直肠于正常位置。
小儿:小儿盆底组织发育未完善,不能支持直肠于正常位置。
内痔:Ⅲ、Ⅳ期内痔及环状内痔,常因括约肌松弛,致肛管直肠脱垂。
腹压增加:如便秘、腹泻、前列腺肥大、慢性咳嗽等,均可致肛垫组织松弛,黏膜脱垂。
其他:内痔环切术后、直肠乙状结肠冗长等疾病,可因术后损伤肛管直肠,致直肠黏膜脱垂。
2.症状:
早期:仅在排粪时有肿块自肛门脱出,便后可自行缩回。
后期:脱出物逐渐增大,便后需用手托回肛门内,伴有排便不尽和下坠感。
嵌顿:如未能及时复位,可发生嵌顿,致水肿、淤血甚至坏死。
3.治疗:
非手术治疗:适用于幼儿和轻度的肛门外翻。嘱患者每日自行收缩肛门多次,以增强肛门括约肌功能。
手术治疗:适用于成年人的各种类型的肛门外翻。常用的手术有经腹部、经会阴、经骶部三种。
4.预防:
积极治疗各种使腹压增高的慢性疾病,如慢性咳嗽、便秘等。
养成良好的排便习惯,避免蹲厕时间过长。
及时治疗内痔、直肠脱垂等疾病。
注意肛门部清洁,便后用温水清洗肛门。
总之,肛门外翻是一种常见的肛肠疾病,需要及时治疗。如果出现肛门外翻的症状,应及时就医,以免延误病情。
