老年人肺癌的症状主要有以下几种：
1.咳嗽：是最常见的症状，早期多为刺激性干咳，当肿瘤引起支气管狭窄后可加重咳嗽，多为持续性、高调金属音样咳嗽。咳嗽多为首发症状，另可有咳痰、咯血、喘鸣、胸闷、气急、体重下降等症状。
2.发热：多为低热，抗生素治疗无效，当肿瘤阻塞支气管后，常常引起阻塞性肺炎，可表现为发热。
3.胸痛：可有胸部不规则隐痛或钝痛，当肿瘤侵犯胸膜时，可出现尖锐胸痛，随呼吸、咳嗽而加重。
4.呼吸困难：肿瘤压迫大气道或并发肺部感染时，可出现呼吸困难。
5.声音嘶哑：多由于肿瘤压迫或侵犯喉返神经所致。
6.上肢及肩部疼痛：肺尖部的癌肿可压迫上肢神经或侵犯肩关节，导致上肢及肩部疼痛。
7.杵状指：肺癌可引起杵状指，表现为指（趾）末端增生、肥厚、呈杵状膨大。
8.男性乳房发育：男性肺癌患者可出现乳房肥大、乳晕颜色加深等症状。
需要注意的是，这些症状并不一定同时出现，也可能不典型，容易被忽视或误诊。如果老年人出现上述症状，尤其是长期吸烟者，应及时就医，进行相关检查，如胸部X线或CT、痰细胞学检查、肿瘤标志物检测等，以明确诊断。早期诊断和治疗对于提高肺癌的治愈率和生存率至关重要。此外，老年人肺癌的治疗应根据患者的具体情况制定个体化方案，包括手术、放疗、化疗、靶向治疗等综合治疗手段。同时，患者的营养支持、心理护理等也非常重要，有助于提高治疗效果和生活质量。